高血压 肾上腺增生 高血压病因

把住院的资料都发上来。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。病史？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。基因报告。IgA肾病明确后如何治疗的？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。确诊IgA肾病之后，未使用过激素治疗，一开始有使用科素亚金水宝骨化三醇，后减药后长期科素亚治疗。目前考虑多囊卵巢综合征和igA肾病，肾上腺增生可以随访观察，目前暂无依据进行特殊处理，但不能确定随着进展是否出现功能改变，建议三个月复查。0点皮质醇未睡，螺内酯已停。目前能确定的是醛固酮可能是继发性改变，皮质醇节律基本正常，嗜铬细胞瘤排除，雄激素来源可能是肾上腺和卵巢共同分泌。目前需要把血压控制好，避免肾功能不全。您也不支持先天性肾上腺此诊断，没必要激素治疗？基因检测未发现异常。即便是也是轻型不影响治疗方案。况且并不是。肾炎引起高肾素，后引起高血压？出院时没同意激素治疗。我想确诊之后再上。我去贵院就诊过一次，医生给予的建议是住院，但因受药物影响需要一个月后…现把药物停了…经了解您是肾上腺专家，想着先咨询下…如果依据目前的检查能确诊我就不检查了。激素的检测受影响因素很多，尤其是用药，如果想明确只能根据情况停药后再查，但即便用了某些药也可以做一些排除性判断。如果基因检测没有问题基本可以排除那些酶缺陷导致的先天性肾上腺增生，而且即便用药你后面发上来的皮质醇节律也基本正常，而且原醛和嗜铬细胞瘤也可以排除。所以建议暂按多囊卵巢和IgA肾病治疗，口服葡萄糖耐量需要做一下看有无胰岛素抵抗。IgA肾病建议再去看一下我们医院肾内科吧。最后一次住院时查出多囊后，我有让医生帮我查下糖耐量。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。OGTT正常。月经正常吗？推迟。推迟时间不定（推迟1天至2个月）。那基本正常，起码每个月都有。主要是治疗IgA肾病了。好，那我就不治了。您建议三个月复查一次需要复查什么，复查的项目有特殊要求麽？对了…我是因为长痘痘感觉多毛去看内分泌的。我把所有药物停了两周多，如果我把降压药吃回来，螺内酯还需要上麽？要看肾内科确定用药方案，安体舒通可以拮抗雄激素的作用，但影响化验检查。肾内科这边的处理。只用降压药。出院后在内分泌原治疗（ACEI+螺内酯）的基础上加降压药（CCB+β受体阻滞剂）控制血压。可以看一下我们医院肾内科，能确定的是血压必须控制好，但是否需要额外用特别的药物需要专科决定。好的。我等去看看。医生。我想咨询下。您建议肾上腺增生需定期复查。那口服降压药螺内酯时检查会影响结果。是不是复查的意义不大。除非停药复查？如果还是要复查，那需要复查哪些项目？肾上腺所有激素都要，但你首要的把肾病先搞好。好的。