早上起来眩晕可能有以下原因：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，与耳石脱落有关。当头位变动时，如起床、躺下、翻身等，会出现短暂的眩晕，同时可能伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳的血液循环障碍、自身免疫反应等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经炎：病毒感染是常见病因，也可因自身免疫反应引起。常表现为突然发作的眩晕，伴有恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋。
4.高血压：血压过高时，可导致头晕、头痛等症状。
5.贫血：由于血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可出现头晕、乏力等症状。
6.低血糖：未按时进食或运动量过大，可导致低血糖，出现头晕、心慌、手抖等症状。
7.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，可压迫椎动脉，导致大脑供血不足，引起眩晕。
8.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可出现眩晕症状。
如果经常出现早上起来眩晕的情况，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和头部剧烈运动。