什么是手指类风湿

手指类风湿是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,好发于35-50岁女性,常见症状有:

1.关节表现:多关节受累,掌指关节、近端指间关节、腕关节最常受累,多呈对称性、多关节炎。典型表现为关节畸形,如天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。

2.关节外表现:

一般表现:可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。

心脏受累:可有心包炎、心包积液、心律失常,甚至心力衰竭。

呼吸系统受累:可有胸膜炎、胸腔积液,肺间质病变。

肾脏受累:可出现蛋白尿、血尿、管型尿,甚至肾功能衰竭。

神经系统受累:周围神经病变可导致感觉异常、运动障碍。

血液系统受累:可有贫血、血小板增多或减少。

手指类风湿的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查及病理检查。实验室检查可有血沉、C反应蛋白升高,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。X线检查可发现骨质疏松和破坏。病理检查表现为滑膜炎、血管翳形成。

手指类风湿的治疗包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗等。一般性治疗包括休息、关节制动、关节功能锻炼等。药物治疗主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。外科手术治疗主要用于关节畸形的矫正。

手指类风湿的预防包括避免感染、寒冷、潮湿等诱因,适当锻炼,保持心情愉悦,均衡饮食等。