该文本介绍了通过抽血化验血清进行的甲功五项检测的具体分析，包括促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的作用、异常情况及相关疾病。
甲功五项是通过抽血化验血清来进行的5项检测，具体分析如下：
一、促甲状腺激素（TSH）
1.作用：由垂体分泌，能够促进甲状腺分泌甲状腺激素。
2.异常情况：
-升高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
-降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。
二、总甲状腺素（TT4）
1.作用：TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
2.异常情况：
-升高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、新生儿甲状腺功能亢进症、甲状腺激素不敏感综合征、药物（如丙硫氧嘧啶、肝素等）。
-降低：甲状腺功能减退症、低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化、雅尔氏病、糖尿病酸中毒、艾迪生病、全垂体功能减退症、下丘脑病变、剧烈活动等。
三、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
1.作用：TT3是甲状腺在发挥其功能时的重要活性物质，是早期诊断甲亢、甲减的敏感指标。
2.异常情况：
-升高：TT3型甲亢、高甲状腺结合球蛋白血症、异常球蛋白血症、妊娠、口服避孕药、雌激素、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、饥饿、总T4甲状腺素增高、高T3甲状腺素血症、碘缺乏性甲状腺肿。
-降低：甲状腺功能减退、低甲状腺结合球蛋白血症、全垂体功能减退症、严重全身性疾病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、药物（如糖皮质激素）。
四、游离甲状腺素（FT4）
1.作用：FT4不受血中甲状腺素结合球蛋白变化的影响，能较准确地反映甲状腺功能状态。
2.异常情况：
-升高：甲亢、T3型甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能性甲状腺结节、亚急性甲状腺炎恢复期。
-降低：甲减、桥本氏甲状腺炎、药物性甲减、碘131治疗后甲减、垂体性甲减。
五、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
1.作用：FT3对甲亢的诊断较T3更为敏感、准确。
2.异常情况：
-升高：甲亢、T3型甲亢。
-降低：甲减、低T3综合征、药物影响（如服用苯妥英钠、糖皮质激素等）。