距腓前韧带损伤 距腓韧带损伤

图像不清，考虑存在关节积液，韧带损伤和骨挫伤，建议先行康复训练1月，观察疗效。华医生，请问我该做哪几项锻炼方法，希望您给予指导，再者就是骨挫伤是软骨损伤吗，听说软骨损伤需要手术，我这种情况需要吗。请问我该做哪几项锻炼方法，希望您给予指导：请参看本网站中康复训练计划。再者就是骨挫伤是软骨损伤吗：不是。华医生您好，我现在按照您说的在做锻炼，有些效果，脚踝活动幅度有些增加，还有就是脚踝扭动时外踝骨处有弹响，走路时不太明显，是什么问题，是否严重，考虑存在慢性滑膜炎，如果不痛，不要紧。

需要做MRI明确。可以在周六上午华山医院运动医学门诊处就诊。请问MRI价格大概是多少？600元左右。好的，那我明天来看看，请问做MRI需要排号吗？是否要早到，上午几点呢。MRI需要预约，可以在明天上午运动医学门诊处挂号开单，然后付钱预约。提问：踢球脚崴了，不能完全绷直。所患疾病：脚踝扭伤。所就诊医院科室：华山医院。运动科检查及化验：9月踢球，右脚脚踝崴了。现在不能完全绷直，感觉外侧突出骨头上方不舒服。治疗情况：之前在东方医院看了，医生说当时应该做个固定。就开了扶他林，涂了好像没太大效果。周末去华山医院看了下，医生给开了中药让我泡脚。病史：现在不能完全绷直，感觉外侧突出骨头上方不舒服。感觉脚踝活动有点受限想得到怎样的帮助：想问下我这种情况能完全恢复吗？因为既然泡脚，肯定需要很多水，那第2次煎的时候是要一次性加入很多水大火烧，还是少量水小火煎好在放入盆子加水泡？中药的用法需要咨询开药医师。

请详细描述疼痛具体位置。1、痛疼的位置在踝前趾长伸肌腱处：大体位置是在脚腕在弯曲时，趾长伸肌腱弯曲的位置，紧贴着距骨一块骨头处。脚背伸（勾脚）后，该处正好位于弯曲处，此处的腱鞘炎被收缩压瘪。2、华大夫，我查了一些资料发现，长伸肌腱能够维持踝关节的稳定性，我很想搞清楚，此处的腱鞘炎是否能够造成行走过程中踝关节的不稳定；。3、目前，我发现我行走的过程中无法像右脚那样稳定，蹬地有力，总是感觉踝关节有左右摇摆的感觉，让人沮丧苦恼；如果没有韧带的损伤，是不是就是说明肌腱力量不够，不能维持关节的稳定。有两种可能，第一：有肌腱的损伤；第二：有肌肉力量的降低。可是除了足背有肿胀，和腱鞘炎的位置有痛疼外，其他并没有什么肿胀和痛疼，即说明其他肌腱没有受到损伤，如肌腱拉伤、上支持带的撕裂造成肌腱脱位也不会存在。并没有韧带损伤的迹象，所以也不应该有韧带造成踝关节不稳定，只能是肌腱和肌肉的问题。如果说是肌肉萎缩，受伤之后照常走路，怎么会肌肉萎缩，肌肉力量不够呢？4、是不是脚抵墙用力过度背曲，造成该趾长伸肌腱的损伤，并且引发肌腱炎，造成后期维持踝关节稳定性的力量不够？华大夫，很抱歉，我一口气写了这么多，不知道能不能表达清楚，因为它严重影响了我的生活和情绪，因为是在足部受伤三个月后出现了行动异常，所以正常到异常非常明显，也让人疑惑不解。希望我的叨扰给您造成不多的不便，深切希望您百忙之中能够予以解惑。1.不会导致不稳；。2.肌肉萎缩和局部症状有关，可以加强康复；。3.不会。华大夫，想再请教您一下：1）您说的“肌肉萎缩和局部症状有关”，是否可以认为是：腿部肌肉的萎缩，与足部肿胀等一些扭伤的局部症状有关。2）趾长伸肌腱腱鞘炎是否可能由足内翻（崴脚暴力冲击诱发急性发作。因该处肌腱炎在内翻时正好抵在距骨一块骨头上，过度内翻时腱鞘受到牵拉有痛疼感。3）曾经接受过震波治疗，因未搞清楚击打位置，所以击打在足背肿胀的地方，即第二趾到第五趾之间，这种击打方式是否有可能造成足部神经的损坏，或者腱鞘与软组织或者骨脱离的现象。繁冗之处，请谅解。希望您再次拨冗予以回复。不胜感激之至。华大夫，看到您的很多解答和回复，由衷的感到，您对患者一丝不苟，一视同仁的态度让人感到非常佩服，也希望更多的人能够得到您的福音。1.是的；。2.可以；。3.可能性不大。

请描述疼痛具体位置和性质。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。手指按压处。可能和腓骨撕脱骨折有关，建议手术，也可以先在当地打针局封，无效再考虑手术。最近几天走路足底外侧正中间处。最近几天走路足底外侧正中间处疼痛，不知道跟韧带损伤可有关系?。没什么关系，可以做些理疗。如果不做手术时间久了会不会伤到骨头?。有可能。问诊小结病历摘要：腓骨撕脱性骨折处置建议：局封，或者关节镜手术治疗

不考虑手术，可以先做理疗，外用扶他林乳剂。华医生好，1.。推荐什么理疗?。有一台中频理疗仪是否可用?。2.日常保养需要注意什么？3.。是否可以跑步，游泳，羽毛球?。4.。是否需要来就诊?。我已上传病历资料。1.。推荐什么理疗?超声，微波。有一台中频理疗仪是否可用?可以。2.日常保养需要注意什么？加强肌力训练，减少负重运动。3.。是否可以跑步，游泳，羽毛球?。只要不痛都可以。4.。是否需要来就诊?。目前没有必要

1.我给你看得片子是2016年12月底拍的，是否需要重拍？最好重拍。如果重拍是在你处拍还是在嘉兴拍就可以？嘉兴可以。2.你说软骨从膝关节取出，我的右腿膝关节上楼梯或者歪曲时有弹响声，站起来很费劲，但是不疼不肿，走路无感觉，软骨是否可以取？一般可以。3.像我65岁软骨移植是否比年轻人愈合慢？是。大约多少时间？不确定。如果愈合后活动量不大，正常走路能保持多少年？不确定，一般10年以上。4.如果从网上预约手术是否你亲自做手术？是。5.来你处是否提前二天住院？是。二天时间里面是否你亲自查看病情？会，但主要是做术前检查。6.做微创手术大约住院多少时间？3-4天。7.本人2年前有脑梗，加上高血压三期但是现在控制的不错，是不是可以做手术？要麻醉师看过所有检查后才能决定。华教授，如果在嘉兴医院重拍还要另外做一些什么检查？MRI就可以，要门诊预约。华教授，我6月1日来你门诊你当时说要住院一个月，是指开放式手术吗？网上预约指近期门诊病人，住院要预约1月，住2-4天，微创指镜下植骨。运动要求不高相对还是微创更好。华教授，你10月12日停诊了吗？是的。华教授，我已经预约了10月16日你的门诊，要住院手术应该当天肯定不行的吧？华教授，今天刚拍了，请看。我已上传病历资料。骨软骨损伤确定，可以考虑做微创，当天一般没有床位

请详细描述酸痛具体位置和性质。这是我的核磁、X光的片子以及我的脚酸胀的地方，我现在主要是没法正常走路，一瘸一拐，有时候标注的位置酸胀，请您看一下，我现在能走路吗？可以走路，以康复治疗为主，软骨损伤不明显。我还想咨询几个问题，我现在走路不需要扶拐或者戴护踝吗，会不会对软骨造成什么不好影响？一般情况下，类似我这种情况，骨髓水肿踝关节积水会自动消失吗？1.不会；2.不确定；3.可以；4.不确定；5.可以，热水。华医生，这是我复查的核磁和ct片子，请您帮忙看看，1.我的核磁二次对比，距骨的挫伤有什么变化？3.若暂时看不出软骨损伤，这种情况发展成软骨损伤可能性大吗？4.我在您的文章里看到骨髓水肿六个月内需要尽可能减少负重，那么此时拄拐是否更有利于恢复？请华主任指导！1.骨髓水肿减轻；2.不明显；3.不确定；4.可以；5.不建议继续拄拐；6.可以负重。还有几个问题想请教。1.我目前的骨髓水肿严重吗？2.我目前主要走路瘸，脚踝一整圈有时有酸胀的感觉，经医生查体踝关节稳定性尚可，也无明显压痛处，那我现在主要的问题是什么呢？4.医生查体跗骨窦处无压痛，从片子上看考虑跗骨窦综合症吗？5.做超短波治疗后，脚踝有些地方有种电流经过一样的刺麻感，做了两次也不觉得症状减轻，这是正常的吗？1.中等程度；2.还有滑膜炎；3.先康复；4.不考虑；5.可以；6.存在，不严重。华主任您好，这是我刚复查的核磁片子，想请您帮看看，有几个问题想请您解答。1、这次片子比起上次来，骨髓水肿的情况如何？我圈出的那个位置我感觉不太连续，是软骨损伤吗？3、脚踝照片指的位置有时酸，不舒服，是什么原因引起？4、已经五个月还没好了，走路不得劲，有时候手指的位置不舒服，脚踝有时还有弹响，是否需要手术治疗？5、这是另一个不连续的地方，是正常的吗？1.有减轻；2.不考虑软骨损伤；3.滑膜炎；4.可以先行局封治疗；5.不考虑软骨损伤

根据现有资料，不建议手术治疗，建议康复和理疗。我还有些疑问想请教您：您认为我的脚踝到底病情如何？给我看过病的大夫对我的伤情或说法不一，或含糊不清，您是这方面的权威和专家，请您帮我具体详细分析一下病情，以解心中存在已久的疑惑，让我对自己的病情有个明确清晰的认识，这对我树立战胜疾病的信心非常重要。2、根据我现在的病情和现有资料，还有必要再做哪些检查？请您根据我的现在的病情，帮我分析一下手术治疗和康复理疗的各自利弊何在？4、你建议我康复和理疗，我想请教针对我目前的病情最有效的康复治疗的方案和办法是什么？如果要做理疗，是自己在家做还是在医院做，都需要做哪些理疗项目？我知道您工作繁忙，又要热心及时地回复这多病友的网上的咨询，我能理解您的时间和精力有限。所以，等您时间和精力相对充裕一些时，请您再具体详细地回复我的咨询！我会一直耐心地等待着！您认为我的脚踝到底病情如何？从MRI上来看不严重。2、根据我现在的病情和现有资料，还有必要再做哪些检查？没有必要。是否可以拍脚踝的应力位x光片及做脚踝韧带的超声检查或核磁共振、ct来确认一下病情？可以做超声。3、你说不建议手术治疗的原因是什么？请您根据我的现在的病情，帮我分析一下手术治疗和康复理疗的各自利弊何在？损伤不严重，没有必要手术。4、你建议我康复和理疗，我想请教针对我目前的病情最有效的康复治疗的方案和办法是什么？如果要做理疗，是自己在家做还是在医院做，都需要做哪些理疗项目？超声药物导入+微波，关节内局封，按本网站方案进行康复。华大夫你好!最近又有些新的疑问想请教您：1、你建议的“超声药物导入”是导入什么药物？根据我的病情，这两项理疗需要做多久？有的医生曾建议我一边打石膏制动，一边理疗，这样能恢复快点，请问这种做法对吗？现在我内踝及靠内踝的脚掌酸痛发凉最为明显，外踝后侧不时会有绷紧似的疼痛，像这种情况应该在什么部位注射？特别说明：今年二月份我曾在医生的建议下在左脚外踝前侧压痛最明显的部位打过一次封闭针，当时感觉外踝稳定性有明显提高，但疼痛缓解并不明显，大概三四天后药效失去，反而感觉外踝稳定性变差，根据这种情况推断我的脚踝病情如何？2、我现在左脚内踝及内踝的脚掌稍微走路一多就会酸痛无力发凉，到底是什么病因引起的？是创伤性关节炎还是滑膜炎,关节积液较多造成的？望医生给个明确的说法。像我这种病情、病史修养理疗加锻炼会逐步恢复正常（疼痛消失、脚踝变得稳定）还是损伤（疼痛不稳）会进一步加重？3、在您之前我曾咨询过一些大夫，看起来确实存在明显韧带损伤，距骨没有冠状位不好判断。”以您的经验和判断来看，这种说法正确吗？如果没有的话，是否需要重拍来判断相应的病情？如有可以，近期我想申请您的门诊号，应该如何预约?七月大概能预约到什么时间来院就诊？（越快越好，因为尽早找您就医我就可以尽早按照正确有效的方案开展治疗，争取8月中旬恢复得差不多就可以正常去上班了，毕竟因为脚伤导致今年半年没法上班内心十分着急，）。相关康复问题请咨询当地康复医师，如果无效，可在当地局封治疗。门诊可以在网上预约。