先兆流产 孕早期宫内出血

既往孕史：孕1产0，孕七周宫内出血，九周至14周阴道有褐色分泌物3次，18周出血，鲜红色，出血量较多，胎盘早剥，小剖宫产。上次胎盘早剥是什么时候？上次早剥是孕18周加6的时候，时间是2018年5月27日。上次怀孕就是在7周加1的时候第一次彩超有一个9毫米的暗区，后来8周复查变成12毫米，孕12周暗区61×17毫米，孕14周住院保胎暗区复查变成34×12毫米，孕17周检查医生说暗区消失了，但是10天后，胎盘早剥，手术当天彩超发现暗区124×31×14毫米，并且胎盘近宫底偏右壁有一个81×43毫米不均匀回声团，显示胎盘早剥。当时有并发症吗？比如妊娠高血压之类的，医生有没说早剥的原因可能是什么。这次怀孕之前做了全面的免疫检查。今天2月22日，孕7周+2再次复查彩超，发现暗区居然扩大了，感到非常非常担心，暗区变成了40×24×13毫米，比我上次怀孕同孕周的暗区大了太多了，我真的害怕胎盘早剥，太痛苦了，希望您可以给个方案，帮助暗区吸收，成功保胎。我上次什么药都没用有暗区，这次什么药都用了，还是有暗区，真的太痛苦了，麻烦您费费心，求保胎，让暗区吸收。本次用药情况。阿司匹林肠溶片50毫克（2月12日检查有暗区后已停用10天）。地屈孕酮一次一粒，一天三次(2月19日改为一天两次。硝苯地平一次一粒，一天两次（2月12日已停用）。赛能一次一粒，一天两次。美卓乐一次两片。叶酸800毫克。肝素4100单位一天一次(已换成安卓隔天一针。脂肪乳一周一次已打三瓶，2月3日打完。钙片一天一片。优甲乐一天半片。维生素D3一天一颗。维生素c。一次两片。2月14号打蛋白一组。现在主要时间不巧疫情还没过去，本来应该建议你过来住院的，系统查查制定治疗方案。现在的方案是当地定的？我今天下午开始小腹右下方稍有点疼痛感。不知怎么回事。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是这两次的检查单。我右侧卵巢有个黄体囊肿大概在什么时候会消失呀？我今天下午小腹右下方有点隐隐作痛，不知道是卵巢囊肿的原因还是积血的原因呀？黄体囊肿一般在怀孕三个月以后可能会逐渐自然消失，你两次B超测得那个积血其实变化并不是太大，一个是量的两个径线，一个是量的三个径线，其实算下来的话平均直径增长的并不多。怀孕以后胃肠蠕动也会比平时要弱，所以经常会有小腹不适的症状，你先不要那么紧张，放松心态很重要，因为精神紧张的时候，子宫也容易收缩和不安定。中医有没有什么好的方法促进积液吸收，防止再出血。需要住院保胎吗。两次B超积血变化不大，是第一次没给出来40这个值？用硝苯地平是因为子宫动脉阻力高。现在住院有什么要求吗？你这种情况需要住院，中西医结合治疗，不是少测了一个径线，而是不同的医生习惯不同，有的习惯测平面两个径线，有的习惯测立体三个径线，所以不能只看一个值来判断大小。现在住院除了一般要求还需要完善新冠相关检查。想去您那住院保胎。中医有什么好的方法可以让积液吸收，不在扩大，逐步缩小。需要住院多长时间会好转？大概时间。每个人情况不同，但医生和病人的目标是相同的，我们医院在保胎方面有几十年的积累和经验，之前和你类似的情况也不少，至于多长时间可以好转出院客观讲这个时间并不是一定的，需要动态观察，但医生肯定会尽全力。上次胎盘早剥没有并发症，血压正常，就是有暗区，最后早剥了。如果住不成院，能不能把输液用药，吃的药给我们开出来我们带走。孕妇如何做新冠肺炎检查？至少有抽血检查，你这种情况需要个体化治疗，而且可能随时调整方案，并不是千篇一律都是一样的治疗，住院期间医生才能及时把握情况和调整。我明天去住院，能住到您负责的病房吗。我后天在门诊，如果你来我跟你联系管床医生，我不直接管但不用担心我帮你交代好。明天去可以吗？您给推荐个比较对症的经验丰富的管床大夫吧。翟主任，想问一下咱医院可以查血栓弹力图，NK，血凝情况吗？明天挂号去您那看看，检查血常规需要空腹吗？你说的好像可以查，血常规无需空腹。不过你最好空腹来，如果住院还有其他检查。