甲亢的早期症状表现多样,主要有代谢率增加、神经精神系统、心血管系统、消化系统、造血系统、生殖系统、肌肉骨骼系统、皮肤及肢端、其他等方面的症状,如怕热、多汗、消瘦、易激动、烦躁、心悸、气促、心动过速、食欲亢进、大便次数增多、手指细颤、胫前黏液性水肿、眼球突出等,但这些症状不具有特异性,其他疾病也可能出现类似表现,需及时就医,进行相关检查以明确诊断。
甲亢的早期症状表现主要有以下几个方面:
1.代谢率增加:
-产热增多,出现怕热、多汗。
-蛋白质分解加速,导致负氮平衡,消瘦。
-糖的吸收、利用加速,肝糖原、肌糖原分解增加,可致糖耐量减低,血糖升高。
-脂肪分解加速,胆固醇合成、排泄均减慢,血中胆固醇常升高。
2.神经精神系统:
-易激动、烦躁、多虑、紧张焦虑、失眠、猜疑等。
-多言多动、注意力不集中、手及舌伸出可有细微颤动。
-腱反射活跃,反射时间缩短。
3.心血管系统:
-心悸、气促、心动过速,第一心音亢进。
-收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。
-心律失常,以房性期前收缩最常见。
-心脏增大,严重者可出现心房纤颤、心力衰竭。
4.消化系统:
-食欲亢进,大便次数增多,呈糊状。
-少数患者可有腹泻。
-肝功能异常,GPT、GOT升高。
5.造血系统:
-周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
6.生殖系统:
-女性月经减少或闭经。
-男性阳痿,偶有乳腺增生。
7.肌肉骨骼系统:
-主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于20~40岁,亚洲男性多见。
-常累及下肢,周期性发作,发作时血钾降低。
-少数患者可发生甲亢性肌病,肌无力、肌萎缩,腱反射减弱或消失。
8.皮肤及肢端:
-皮肤温暖、潮湿,颜面潮红。
-手指细颤。
9.其他:
-胫前黏液性水肿,为对称性、弥漫性对称性水肿,皮肤增厚、粗糙。
-眼征:
-Graves眼病:眼球突出,可单侧或双侧,突眼程度与甲亢轻重无明显关系。
-Graves病眶周组织浸润:眼外肌水肿、淋巴细胞浸润,可累及视神经、眼外肌、眼球后脂肪组织,出现复视、斜视、视力下降。
-浸润性眼病:较少见,病情重,进展快,可出现眼外肌固定、眼球固定、角膜外露、角膜溃疡、全眼球炎,甚至失明。
需要注意的是,甲亢的症状并不具有特异性,其他疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状,应及时就医,进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等检查,以明确诊断。
