心房颤动听诊特点及心电图表现

提问于2021-03-17 18:05:42

病情描述:
心房颤动听诊特点及心电图表现
共1个回答
廖禄明
廖禄明 主治医师
广东省第二人民医院 心血管内科 三甲
心房颤动是严重的房性心律失常,听诊表现为第一心音强弱不等、心率绝对不规则。心电图表现为P波消失,代之为绝对不规则的f波。建议患者及时到医院就诊,进行基础性检查。如血常规、肝肾功能、甲状腺功能检查,排除甲亢,同时便于转复过程中使用胺碘酮。其次,胸片、心脏彩超、食道超声均为常规检查,可以评估患者有无心房栓塞等情况。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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心房颤动

是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性心律失常

可出现心慌、胸闷、头晕甚至黑矇等症状;部分患者可无明显不适

病因为风心病、冠心病、心肌病、高血压及甲状腺功能亢进症等

治疗方法有抗心律失常药物、抗凝治疗、电复律及射频消融治疗等

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快速心房颤动 快速心房颤动
舒维 主治医师

怀化市第一人民医院机关分院

三甲

有房颤伴快速心室率,发作起来的话容易引起心衰。需要住院治疗吗。此前他一点感觉都没有。这个情况可以考虑做射频消融术。可以麻烦你说的详细些吗。如果是阵发性房颤没有症状可以不用担心,只需要抗血小板聚集和抗栓治疗一段时间即可,如果是持续性房颤那么在抗凝治疗的基础上可以考虑做射频消融术治疗。因为房颤最危险的是发生器官血管栓塞比如脑梗塞。平常。食物方面要有什么的注意的吗?饮食清淡为主,低盐低脂饮食。禁烟禁酒。对吗。是的,烟酒,浓茶,咖啡,辣椒都不要吃
心房颤动特点
于佳慧 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

心房颤动的特点是心率绝对不齐,在听诊上心音强弱不等,脉搏数小于心率数。而且房颤发生以后,影响心脏的泵血功能,心输出量减少25%,所以当房颤发作时患者可能会出现心力衰竭,脑供血不足等表现,患者会出现头晕,乏力,胸闷气短,心悸等症状。快速型房颤时影响心脏的供血,患者可能会有发心绞痛发作,而且当房颤发生时心房内容易出现血栓,栓子脱落容易导致栓塞,可能会导致肺动脉的栓塞,下肢动脉栓塞,肠系膜动脉栓塞以及脑栓塞等。所以房颤的治疗除了控制心室率,转复窦性心律,最关键的需要评估出血和栓塞风险后进行抗凝治疗,预防栓塞。
心房颤动分类
李小庆 副主任医师

第三军医大学新桥医院

三甲

心房颤动一般可以分为阵发性房颤,持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤是指发作能够自行终止的房颤,持续时间数秒钟到数天,48小时以内发生的房颤,称为急性房颤,3~7天以内发生的房颤,称为近期房颤;持续性房颤是指发作之后,不能自行终止,但是经过药物或者电转复律之后,能够恢复窦性心律的房颤,一般持续发作一周以上;而永久性房颤是指通过各种治疗手段均不能终止的房颤,或者患者已经放弃进行继续转复的各种可能的措施的房颤。另外还可以有初诊房颤,患者首次就诊发现房颤,但是并不清楚房颤已经持续了多久时间。
快速心房颤动
童文新 主任医师

中国中医科学院西苑医院

三甲

快速性心房颤动指的是发作时心房的颤抖,主要寻找心房颤动的病因,建议患者及时到医院诊治确诊病因。房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗房颤,可以控制节律心室率预防血栓栓塞的发生,但是不可以根治房颤。非药物治疗包括射频消融术和外科迷宫手术,射频消融适用于绝大多数,房颤患者对房颤有显著的治疗效果,优势主要包括微创无痛恢复快一般是比较安全的,但也同样存在一定的风险性。外科迷宫手术即按照心脏迷宫路线进行切割和缝合心房肌肉是最早的房颤非药物治疗手段之一,被称为外科治疗房颤的金标准。
快速心房颤动
林立 副主任医师

武汉同济医院

三甲

如果房颤不能够在24小时内转复位窦律,心房容易形成附壁血栓,可以脱落形成栓塞,所以说要预防栓塞。快速心房颤动的治疗首先就是要控制心室率。如果房颤是急性发作在24小时以内的,可以选择药物复律,让它恢复窦性心律。
快速心房颤动
金先红 主任医师

河南中医药大学第三附属医院

三甲

永久性的房颤患者,由于心房不断的颤动,导致血液的穿流改变,激活凝血机制,容易引起血栓,所以平时还要吃华法林抗凝的药物。最好的方法就是,当时使用直流电复律,而不是吃药。快速心房颤动,一般都要及时的到医院去检查、治疗,这样才能够准确的、有针对性的进行疾病的防御和治疗。
快速心房颤动
徐莹莹 副主任医师

南昌大学第二附属医院

三甲

心房悸动的频率,有的能高达每分钟300到600次,心跳频率往往会快而不规则,不仅比正常人的心跳快得多,而且是绝对的,不整齐,所以说这个还是比较危险的,一定要及时的进行检查治疗。快速心房颤动的危害是比较大的,因为心室率比较快,并且房颤本身就有可能影响到心脏功能,这样的话就会使原有的心脏疾病加重,会加重心肌缺血,加重心衰。
快速心房颤动
曹倩 主任医师

首都医科大学附属北京康复医院

三级

快速型心房颤动容易引起心慌气短,胸闷,心衰,也可能引起心源性休克,要及时的采取治疗措施。治疗房颤一般是药物治疗或者是电复律疗法,或者是用导管消融术的治疗方法,要根据检查结果采用正确的治疗方法。患者一定要多安静,要卧床休息,不要生气上火,不要过度运动。