焦虑症 焦虑症焦虑状态

我去医院是因为。我一直经期前10天左右会无缘无故的暴躁。情绪低落。抑郁，经期过后就缓解了，经期过后偶尔会突然暴躁，平时也是身体胃肠。心脏功能紊乱，最主要的是特别爱无缘无故的生气，而且这一年特别健忘，胸口老有感觉火烧，身体还发烫，实际体温不烧，只是这次症状严重些，持续的暴躁。失控。抑郁，生气，控制不住，所以去的医院做的测试，我把测试表传上去了，大夫你看看测试表没问题吧？如果我不吃药，可不可以？看了，可以暂时不服药。你的情况可能属于“经前期烦躁障碍PMDD”，这是2015年美国DSM-5诊断标准里首次命名的“疾病”。这是属于什么病啊？几乎所有女性都存在经前期综合征，比较轻，原因是女性激素水平的起起伏伏，多数人不太痛苦，对生活、学习、工作影响不大。但是经前期烦躁障碍是比较严重的，痛苦感、影响度都比较大，应该干预。可以先去妇科检查一下性激素水平。我觉得我非常像pmdd。特别痛苦，每月都困扰我，感觉自己都要精神分裂了，我现在就在发病中，我可以吃舒肝解郁吗？激素水平要是有问题的话，是不是吃药就能治好这病啊？疏肝解郁胶囊有一定帮助，至少没什么副反应。先去妇科检查一下激素水平，说明情况，看妇科医生有没有办法？如果效果不好，可以再来看精神科，估计要服西药了。我问过妇科大夫。她让我先去心理科诊断有没有经前期综合征。要是没有的话。再去她那解决其它问题，所以我今天先去做的心理测试，总觉得不是特别相符，刚才查了pmdd。我感觉就是我这症状，精神科看哪方面啊？去大连七院看看吧，详细描述你的症状，会做一些仪器、化验，具体跟医生当面交流吧。我今天做的测试就是在大连七院。我说完情况。给我开的这个药。告诉我29号再去复查。七院看说是焦虑状态，但我自己的症状和你说的pmdd一摸一样。怎么办？先吃这个药，29号复查的时候（是不是正好处于“烦躁期“），可以让医生再观察一下，同时把症状好好描述，把你符合pmdd的方面说给医生。好。大夫。我明白啦。辛苦！大夫。我最近状态特别不好。我一直认为自己是pmdd。怎么现在平时也这样呢？大夫。我这是怎么了？一犯病。我头都抬不起来特别沉。晕。紧。恶心。手麻，特别特别特别暴躁，特别特别特别抑郁，一整天都乐不起来，一天好一天不好的，像个变态，我这是生病了？如果最近情况比较严重，可能是在pmdd的基础上合并了抑郁，也可能与。生活、工作压力大有关。可以再去七院面诊一次，也许应该服西药了。大夫。我觉得我不犯病的时候。对生活挺乐观的。我没有什么看不开的。我觉得看不开的都是矫情。我除了工作压力大一点外。别的没什么。为什么会得这种病？我现在老动不动就悲伤。哭。也不知道因为什么，要不就是一点小事就暴跳如雷。要死要活。是什么原因导致我这样的？广义的精神类疾病，病因大约是先天因素1/4，幼年经历1/4，性格1/4，现实的生活事件1/4。我这是病吗？确实没有仪器和化验指标给你明确的诊断。所以，要根据你的痛苦程度，以及对工作、学习、社交和家庭生活有多大的影响，来决定是否治疗。确有自己“调整”好的。总之，如果痛苦难忍就及时治疗。什么仪器和化验能确诊？我的意思是:“仪器和化验都不能确诊“。疾病焦虑症病情描述大夫你好。我今天去复查了。之前给我看病的大夫休假。换了一个新大夫。我简单描述了一下情况。她说我没到抑郁症。也没说我有焦虑症。却给我开了这三种药。让我小剂量吃。我不明白我没有病的话。为啥让我吃这药？如果吃这药的话。我会不会发胖？我现在很纠结，不知道应不应该吃药？我上个月就有将近10天是好的，其它时间都不好，这个月又是一样很烦躁，烦躁伴随着抑郁，一哭就哭一天，我就总是无缘无故的烦躁抑郁，周而复始的循环，我怕是我自己矫情没有病，自己给自己弄生病，所以大夫才没有诊断，又怕自己是真有病，我不吃药的话，情绪会严重，又怕吃药对身体不好，伤肝会发胖希望获得的帮助请问大夫我到底有病没病？我不太信任这次看病的大夫过敏史无（2019-09-04填写）既往病史无（2019-09-04填写）检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。有没有做心理测试，仪器检查？之前做过心理测试。我发到过这里面。您还记得吗？今天没有重新做心理测试。今天有做心电图。心电图没问题。就是心率快点。每分96下。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。看到了。大夫。方便回答下我今天问的问题吗？马上。我从头翻看一遍。综合前面的所有对话资料，我认为你存在焦虑性格，同时合并了经前期烦躁。好的。可能你是在一个月经周期里的不同时间去见的医生，医生面诊的当时会有不同的感觉。啥是焦虑性格啊？严格讲是性格里面焦虑特征突出。就是存在莫名的不安全感、恐惧感，所以会对许多事情、处境过分担心、害怕，患得患失，经常思前想后，选择困难、决策困难。性格是人一生持续存在的，药物效果不大。但是经前期烦躁，如果严重的话，属于周期性情绪障碍，包括了抑郁、焦虑、兴奋等“破坏性的、恶劣情绪”。我选择不困难。就是经常担心一些奇怪的事情。例如：车在过立交桥时。桥会不会塌。我会不会掉下去。或是家里或店里的电源关没关好。会不会引起火灾。别人开车出行我会担心安不安全。会不会出车祸。诸如之类的。那就是我没有焦虑症。我的性格就是焦虑的性格。是这样理解吗？还有我一直植物神经紊乱。打小就是。一直心脏不好。胃肠功能紊乱。一直便秘。是不是也和焦虑的性格有关系呢？植物神经紊乱跟焦虑性格有关系。前面2位医生见你的时候感觉是不同的，可能你当时处在经期的不同时间。我建议你服小剂量安非他酮37.5mg（这是抗抑郁药，肯定不胖），托吡酯25mg（这是抗癫痫药，但我们精神科属于情绪稳定剂，而且有控制冲动的作用），每天早晚各一次。那就是说我没有焦虑症是吗？经前期烦躁属于复杂的情绪障碍，是抑郁、焦虑、冲动的混合体。如果越来越重，严重影响了生活，可以服药治疗。对。我也感觉我是周期性情绪障碍。确实是又抑郁又烦躁又想搞破坏又愤怒。爆发的时候特别冲动。就想破坏。上面2种药应该不胖。那这个大夫给我开的这三种药还吃吗。暂时不服。大夫。你能给我确诊下。我到底有没有病？我一直在纠结这个事情。我认为是经前期烦障碍。你说的那两种药。在药店能买到吗？需要去医院开处方取药。那我还需要去七院。按照你说的药让他给我开。他能开吗？你这能开吗。那个医生给我开的那三种药。不是治我的毛病的。是吗？医学上对某一种病症、某一位患者往往没有“唯一正确”的答案、方案，也不像数学、物理、化学的题目都有标准答案。我只发表我的建议。但也不能在这里给你开药。我明白。我比较信任你。因为你说的症状都比较和我相符。如果要让你开药的话。只能去北京到你的医院才能开药是吗？大夫。这pmdd不去治疗的话会恶化吗？那三种药都是常用的抗抑郁抗焦虑药。首次开药必须是面诊之后。没有明显外界因素的话，也不一定会恶化。大夫你这能远程开药吗？首次到医院开处方，今后可以好大夫平台上开。安眠药除外。就是你刚才开的药是专门治疗pmdd的吗？如果我去你那面诊后。后期就可以远程开药了。是吗。是的。目前没有专门针对pmdd的药。广义的精神疾病，包含在内，例如抑郁症，焦虑症，失眠症，厌食症，pmdd都是。那大夫pmdd属于精神病吗。那pmdd能根治吗？狭义的精神病通常是指精神分裂症、偏执（妄想性）障碍、双相情感障碍等几种严重的病。大夫。我看你这里可以远程门诊。不能代替面诊吗？虽然技术上能做到，但是当前的法规还是要求首次必须到医院面诊后才能诊断和开药。好的。我明白了。我看如果有需要。不行。我就去一趟北京面诊。我的情况总算有个了解。