孩子身上的包很痒，搔抓后起水疱，可能是以下原因：
1.虫咬性皮炎：蚊虫、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬皮肤后，会在叮咬部位释放酸性物质，引起皮肤过敏反应，出现红斑、水疱、瘙痒等症状。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，如瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。水痘期初可表现为红色斑疹和丘疹，迅速发展为清亮的水疱，疱壁薄易破，周围有红晕，伴有瘙痒。可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，同时注意皮肤清洁，避免搔抓，防止感染。
3.手足口病：主要由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，可通过消化道、呼吸道和密切接触等传播。手足口病可在手足、口腔等部位出现水疱，伴有发热、咳嗽、流涕等症状。可口服清热解毒的药物，如蒲地蓝口服液、双黄连口服液等，同时注意口腔和皮肤清洁。
4.脓疱疮：由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起，可通过直接接触或自身接种传播。脓疱疮初起为红斑，迅速变为脓疱，疱壁薄，容易破溃，周围有红晕，伴有瘙痒和疼痛。可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，如脓疱较多，可口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
由于引起孩子皮肤症状的原因较多，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染，饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。