肾阳虚腹胀是指肾阳虚衰，温运失职，气化失权所表现的一类虚寒证候。以下是一些以脾为主的肾阳虚腹胀的中药处方：
1.附子理中汤：附子、干姜、白术、人参、炙甘草。附子温肾阳，干姜温中散寒，白术健脾燥湿，人参、炙甘草益气健脾。诸药合用，共奏温中健脾之功。
2.金匮肾气丸：附子、肉桂、熟地、山茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓。附子、肉桂温补肾阳，熟地、山茱萸滋阴补肾，丹皮、泽泻、山药、茯苓健脾利湿。诸药合用，共奏补肾助阳之功。
3.真武汤：附子、白术、白芍、生姜、茯苓。附子温肾助阳，白术健脾燥湿，白芍敛阴缓急，生姜温胃散寒，茯苓健脾利湿。诸药合用，共奏温阳健脾利水之功。
需要注意的是，中药处方的使用需要根据个人情况进行调整，建议在医生的指导下使用。同时，肾阳虚腹胀患者在日常生活中应注意保暖，避免食用生冷食物，适量运动，保持心情愉悦。