肱骨髁间骨折的分型主要有以下几种:
1.依据骨折的形态分类:
伸直型肱骨髁间骨折:较为常见,多因跌倒时手掌着地,暴力向上传达引起。骨折线由前下斜向后上方,骨折近端多向前移位。
屈曲型肱骨髁间骨折:较为少见,多因肘关节处于屈曲位,手背触地暴力所致。骨折线由后下斜向前上方,骨折远端多向后上方移位。
2.根据骨折的稳定程度分类:
稳定性骨折:骨折端稳定,无明显移位,如肱骨髁间的青枝骨折。
不稳定性骨折:骨折端不稳定,有明显移位,如肱骨髁间的粉碎性骨折。
3.依据受伤机制分类:
伸直尺偏型:多因跌倒时手掌撑地,外力使尺骨鹰嘴撞击肱骨髁间,同时前臂旋前,导致骨折。
伸直桡偏型:多因跌倒时手掌撑地,外力使桡骨鹰嘴撞击肱骨髁间,同时前臂旋后,导致骨折。
屈曲型:多因肘关节过伸位,手掌着地,暴力由后向前撞击,导致骨折。
4.依据骨折的严重程度分类:
轻度:骨折无明显移位,关节面平整。
中度:骨折有明显移位,关节面不平整,但骨折累及范围较小。
重度:骨折累及范围广泛,关节面严重不平整,常伴有神经、血管损伤。
总之,肱骨髁间骨折的分型较为复杂,医生会根据具体情况选择合适的分型方法,并制定相应的治疗方案。
