一个胸大一个胸小可能是正常的，也可能是异常的，具体原因如下：
1.正常情况：
发育差异：两侧乳房的发育速度和大小可能会有所不同，这可能是由于遗传、激素水平、生活习惯等因素导致的。一般来说，这种差异不会对健康造成影响。
姿势和运动：长期保持不正确的姿势或缺乏运动可能会导致胸部肌肉发育不平衡，从而使乳房看起来大小不一。
青春期变化：在青春期，乳房的发育可能会出现不对称的情况，这是正常的生理现象。随着身体的发育，乳房大小可能会逐渐趋于对称。
2.异常情况：
乳房疾病：某些乳房疾病，如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，可能会导致乳房大小不一。这些疾病通常还会伴有其他症状，如乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。
胸廓畸形：某些胸廓畸形，如脊柱侧弯、鸡胸等，可能会影响乳房的发育，导致乳房大小不一。
其他原因：内分泌失调、药物副作用等也可能导致乳房大小不一。
如果发现乳房大小不一，且伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如乳房超声、乳腺X线摄影等，以确定原因。如果是疾病引起的，应及时治疗。此外，保持良好的生活习惯，如正确的姿势、适当的运动、均衡的饮食等，有助于维持乳房的健康。