脑鸣和耳鸣是两种不同的症状，它们的区别如下：
1.原因不同：脑鸣是指延脑的耳蜗神经核至大脑皮质听觉中枢的整个通道的任何一个部位的病变所致的耳鸣，病因较多，可能与耳部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等有关；耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，可能与噪声暴露、耳毒性药物、年龄相关的听力损失、头部创伤、心血管疾病、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等有关。
2.症状不同：脑鸣通常表现为脑内有各种各样的声音，如嗡嗡声、蝉鸣声、汽笛声、流水声等，可伴有头晕、头痛、记忆力下降等症状；耳鸣则表现为耳内或头部有声音感觉，但外界并无相应声源，可单侧或双侧发生，可间断或持续性存在，通常伴有听力下降、耳闷、眩晕等症状。
3.治疗方法不同：脑鸣的治疗方法因病因而异，一般包括药物治疗、物理治疗、心理咨询等；耳鸣的治疗方法也因病因而异，一般包括药物治疗、耳鸣掩蔽疗法、心理咨询等。
需要注意的是，脑鸣和耳鸣有时可能同时存在，也可能单独发生。如果出现脑鸣或耳鸣症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免噪声刺激，保持良好的生活习惯和心理状态。