左小腹胀痛、腰疼可能是以下5种情况导致：
1.盆腔炎：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，可引起女性下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
2.宫颈炎：子宫颈发炎后，会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，同时在炎症的刺激下也可能引起腰部疼痛。
3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕部位最多见于输卵管，少数亦可见于卵巢、宫颈等处，其中输卵管妊娠占90%以上。这种情况下，也可能出现左小腹胀痛、腰疼的症状。
4.节育环异常：节育环异常包括节育环型号与宫腔不符、节育环弹性过大或节育环位置异常等。这会导致子宫内膜受刺激，引起小腹胀痛。此外，节育环嵌顿在子宫颈管内，刺激子宫颈，也会引起腰部疼痛。
5.排卵痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合个人的具体症状、体征以及相关检查来确定。如果出现左小腹胀痛、腰疼等症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯。