五岁小孩长出气可能由以下原因引起：
1.正常的生理现象：五岁小孩的心肺功能还在发育中，呼吸可能会不规律，出现长出气的现象。这种情况通常是正常的，会随着孩子的成长逐渐改善。
2.缺铁性贫血：孩子体内缺铁可能会影响血液的携氧能力，导致身体缺氧，从而引起长出气的现象。同时，孩子可能还会出现面色苍白、乏力、食欲不振等症状。
3.心脏疾病：心脏疾病也可能导致孩子长出气，如先天性心脏病、心肌炎等。此外，孩子可能还会出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、哮喘等也可能导致孩子长出气。孩子可能还会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。
5.精神因素：孩子在紧张、焦虑、兴奋等情绪下，可能会通过长出气来缓解情绪。
6.其他：孩子缺乏维生素D、低血糖、酸中毒等也可能导致长出气的现象。
如果孩子出现长出气的现象，家长可以先观察孩子的情况，如果孩子同时伴有其他症状，如咳嗽、喘息、心慌、胸闷等，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、心电图、胸片等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的营养均衡，保证孩子摄入足够的维生素和矿物质，避免孩子过度劳累和情绪激动。