手上莫名其妙出现红色斑块并伴有疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.感染：手上的皮肤感染细菌、病毒或真菌，如脓疱疮、手足口病等，可能导致红斑和疼痛。
2.外伤：手部受到挤压、碰撞、划伤等外伤，可能引起皮肤淤血、红肿和疼痛。
3.过敏：接触某些过敏原，如化学物质、植物、金属等，可能引发过敏反应，导致皮肤发红、肿胀和疼痛。
4.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可能影响皮肤和关节，导致红斑和疼痛。
5.血管炎：血管炎症性疾病，如结节性多动脉炎、变应性血管炎等，可能导致皮肤血管受损，出现红斑和疼痛。
6.其他：皮肤疾病如银屑病、天疱疮等，或系统性疾病如类风湿关节炎、系统性血管炎等，也可能引起类似症状。
如果手上的红斑和疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关实验室检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解症状：
1.保持手部清洁，避免感染。
2.避免搔抓或摩擦皮肤，以免加重症状。
3.可以使用冷敷或热敷缓解疼痛，但要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤皮肤。
4.按照医生的建议使用外用药物或口服药物。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果对症状有疑虑或担忧，最好咨询专业的医生进行诊断和治疗。此外，对于一些潜在的严重疾病，如自身免疫性疾病或血管炎，早期诊断和治疗至关重要，以避免病情进一步恶化。