儿童水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。水痘一年四季均可发病,冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿接触传染源后约90%会传染发病,该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕,病后可获得终身免疫。以下是儿童水痘症状的相关信息:
1.症状:水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1至2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
2.病因:水痘带状疱疹病毒属疱疹DNA病毒,为双链的对称DNA片段,其唯一自然宿主是人。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。人类是该病毒的唯一自然宿主,皮肤是主要靶器官,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,水痘的皮疹和毒血症可经血液播散到全身各组织和脏器,引起多种并发症。
3.诊断:根据皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,皮疹呈向心性分布,尤其是在口腔黏膜、结膜、生殖器等处,同时存在上述前驱症状,一般不难作出诊断。必要时可进行实验室检查,明确诊断。
4.治疗:主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。对于症状较为严重的患儿,或出现高热、呕吐等并发症时,需及时就医,在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.预防:水痘传染性强,患者必须早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。流行期间尽量少带孩子去公共场所。水痘患者的用具等要暴晒或煮沸消毒。按时接种水痘疫苗是预防水痘发生的最有效手段。
