心肌梗塞的表现主要包括以下几个方面：
1.疼痛：这是心肌梗塞最常见的症状，通常表现为胸骨后或心前区的剧烈疼痛，可能向左肩、左臂、颈部或下颌部放射，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和舌下含服硝酸甘油不能缓解。
2.呼吸困难：部分心肌梗塞患者可能出现呼吸困难、气喘等症状，主要是由于心肌梗死导致心脏功能下降，心脏泵血减少，肺部淤血所致。
3.恶心、呕吐：部分患者在心肌梗塞发作前或发作时，可能出现恶心、呕吐等症状，主要是由于心肌梗死导致胃肠道淤血，消化功能下降所致。
4.心律失常：心肌梗塞可导致各种心律失常，如早搏、心动过速、心动过缓、房室传导阻滞等，严重的心律失常可导致晕厥、猝死。
5.心力衰竭：心肌梗塞后，心脏功能受损，可能导致心力衰竭，出现呼吸困难、水肿等症状。
6.低血压和休克：心肌梗塞面积较大时，可导致心输出量显著减少，引起低血压和休克，表现为头晕、乏力、出汗、面色苍白、四肢发冷等。
7.其他：部分患者还可能出现牙痛、咽痛、上腹痛等不典型症状，容易被忽视或误诊。
需要注意的是，心肌梗塞的症状可能因个体差异而有所不同，一些患者可能症状不典型，容易漏诊或误诊。如果出现上述症状，尤其是在中老年人、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等高危人群中，应高度怀疑心肌梗塞的可能，及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。同时，心肌梗塞的治疗需要及时、规范，包括溶栓、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等，以挽救濒死的心肌，保护心脏功能。