药流后可以通过观察出血情况、腹痛情况、复查B超等方式来判断是否流干净，具体如下：
1.观察出血情况：药流后通常会有阴道出血，一般持续7~10天左右。如果出血量逐渐减少，颜色由鲜红变为暗红，最后逐渐停止，说明药流可能成功。但如果出血量持续时间过长、出血量过多或伴有大血块，应及时就医。
2.腹痛情况：药流后可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果腹痛逐渐加重或伴有发热，可能是药流不全或发生了感染，需要及时就医。
3.复查B超：药流后1~2周需要进行B超复查，以了解子宫内是否有残留组织。如果B超显示子宫内无残留组织，说明药流成功；如果B超显示子宫内有残留组织，需要根据残留组织的大小和位置决定是否需要进一步处理，如清宫术等。
需要注意的是，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁卫生，一个月内禁止性生活和盆浴。同时，药流后需要按照医生的要求进行复查，如果出现异常情况，应及时就医。