以下是关于呋塞米片的作用、吃法及注意事项的具体分析:
一、作用
呋塞米片主要用于治疗水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病等,以及高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症等。
二、吃法
1.成人常用量:口服,起始剂量为20-40mg,每日1次,必要时6-8小时后追加20-40mg,直至出现满意疗效。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2-3次服用。部分患者可单次口服80mg,若效果不理想可于6-8小时后追加80mg。
2.儿童用量:口服,按体重2mg/kg或按体表面积60mg/m2,每日1次,必要时6-8小时后追加1-2mg/kg或30-60mg/m2。新生儿应延长用药间隔。
三、注意事项
1.交叉过敏:对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。
2.对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
3.下列情况慎用:
无尿或严重肾功能损害者,后者因需加大剂量,故用药间隔时间应延长,以免出现耳毒性等副作用;
糖尿病;
高尿酸血症或有痛风病史者;
严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;
急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;
胰腺炎或有此病史者;
有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;
红斑狼疮,本药可加重病情或诱发活动;
前列腺肥大。
4.随访检查:
血电解质;
血糖;
血尿酸;
血肌酶,尿素氮;
血压。
5.药物过量时应尽早洗胃,给予支持、对症处理,并密切随访血压、电解质和肾功能。
