成人的血管痣是否需要治疗，需要根据血管痣的类型、大小、症状以及患者的健康状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.血管痣的类型：血管痣有多种类型，如血管瘤、血管内皮细胞瘤等。不同类型的血管痣可能具有不同的生长特点和潜在风险。
2.血管痣的大小和生长情况：较小的血管痣通常不需要治疗，但如果血管痣逐渐增大、出现疼痛、出血或其他不适症状，可能需要进一步评估和治疗。
3.健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否治疗的重要因素。如果患者有其他健康问题，如出血性疾病、免疫系统问题或其他潜在的疾病，治疗血管痣可能需要更加谨慎。
4.美观问题：一些血管痣可能会影响外观，特别是在暴露的部位。如果患者对美观有较高的要求，可能会考虑治疗。
5.潜在风险：某些类型的血管痣可能存在潜在的风险，如恶变的可能性。对于较大或长期存在的血管痣，医生可能会密切观察其变化，以确保及时发现任何恶变迹象。
治疗方法包括：
1.观察和监测：对于一些较小、稳定的血管痣，医生可能会建议定期观察和监测其大小、形状和症状的变化。
2.激光治疗：激光治疗可以用于去除较小的血管痣，通过激光的热能破坏血管组织。
3.冷冻治疗：冷冻治疗利用低温冷冻血管痣，使其坏死脱落。
4.手术切除：对于较大或位于重要部位的血管痣，手术切除可能是一种选择。
5.其他治疗方法：在某些情况下，医生可能会根据具体情况选择其他治疗方法，如药物治疗、放射治疗等。
需要注意的是，治疗血管痣的决策应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并与患者讨论治疗的利弊和风险。患者可以与医生充分沟通，了解不同治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出决策。
此外，如果发现身上有新的血管痣或原有血管痣出现异常变化，应及时就医，以便进行准确的诊断和适当的治疗。早期诊断和治疗可以提高治疗效果和减少潜在的风险。