牙龈瘘管不可以不管，需要及时就医进行治疗。牙龈瘘管通常是由于牙齿根尖周炎引起的，长期不治可能会导致以下问题：
1.影响咀嚼功能：牙龈瘘管会导致牙齿周围的组织受到破坏，影响咀嚼功能，进而影响身体健康。
2.加重病情：牙龈瘘管如果不及时治疗，可能会加重病情，导致牙齿松动、脱落等问题。
3.引发其他疾病：牙龈瘘管长期存在可能会引发其他疾病，如牙髓炎、根尖周炎等。
对于牙龈瘘管的治疗，通常需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织和感染物质，填充根管，以达到治疗牙齿的目的。在根管治疗后，还需要进行修复治疗，如牙冠修复等，以保护牙齿。
此外，患者在日常生活中也需要注意口腔卫生，定期洗牙，避免食用辛辣、刺激性食物等，以预防牙龈瘘管的发生。
总之，牙龈瘘管是一种需要及时治疗的疾病，患者应该及时就医，接受专业的治疗。同时，患者也需要注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，以预防疾病的发生。