大拇指甲沟炎化脓后，需要采取以下措施：
1.切开引流：如果甲沟炎已经化脓，医生可能会在甲沟处做纵行切开引流脓液。这可以缓解疼痛和肿胀，并促进炎症消退。
2.局部治疗：医生会使用外用药物，如抗菌药膏或溶液，来清洁和消毒甲沟部位。同时，可能会使用热敷或浸泡来缓解疼痛和促进血液循环。
3.口服抗生素：如果甲沟炎严重或有全身症状，医生可能会开处方口服抗生素来治疗感染。按照医生的建议服用药物，完成整个疗程。
4.注意个人卫生：保持患部清洁，避免过度摩擦和感染。经常洗手，特别是在接触水或污染物后。
5.避免刺激：避免穿紧身鞋或挤压脚趾，避免使用刺激性的化学品或清洁剂接触甲沟部位。
6.修剪指甲：正确修剪指甲，避免修剪过短或过深，以免损伤甲沟组织。
7.就医复诊：按照医生的建议定期复诊，以确保感染得到完全控制，并且甲沟部位恢复正常。
需要注意的是，以上措施仅为一般指导。具体的治疗方案应根据个人情况和医生的建议进行。如果症状持续加重或出现其他异常，应及时就医。此外，预防甲沟炎的发生也很重要，包括保持指甲清洁、避免甲沟受伤、穿合适的鞋子等。