维生素B12注射液的禁忌包括以下几点：
1.过敏者禁用：对维生素B12或其他成分过敏的患者使用后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重时可能导致过敏性休克。
2.血液系统疾病患者慎用：维生素B12参与DNA的合成，大剂量使用可能会影响造血功能，加重血液系统疾病，如贫血、白血病等。因此，血液系统疾病患者在使用前应咨询医生。
3.癫痫患者慎用：维生素B12可能会影响神经系统的功能，癫痫患者使用后可能会诱发癫痫发作。
4.未经医生许可，禁止与其他药物混合使用：维生素B12与其他药物可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。
5.孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用：维生素B12对胎儿和婴儿的安全性尚未确定，因此孕妇及哺乳期妇女应在医生的指导下使用。
6.儿童使用需谨慎：儿童的身体代谢和器官功能尚未完全发育成熟，使用维生素B12注射液时需要严格控制剂量，并在医生的指导下使用。
7.急性卟啉症患者禁用：维生素B12可促进ALA合成胆色素原，加重急性卟啉症患者的病情。
8.恶性贫血患者在缺乏内因子时慎用：维生素B12需与内因子结合才能被吸收，恶性贫血患者缺乏内因子，单独使用维生素B12可能无法有效吸收和利用。
9.严重肝肾功能不全患者慎用：维生素B12主要通过肾脏排泄，严重肝肾功能不全的患者可能会影响药物的代谢和排泄，增加不良反应的发生风险。
需要注意的是，以上禁忌并非适用于所有人群，具体情况还需根据患者的个体差异、病史和其他健康状况来综合判断。在使用维生素B12注射液之前，患者应告知医生自己的过敏史、病史、正在使用的其他药物等信息，以便医生根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。同时，患者应严格按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或改变使用方式。如果在使用过程中出现不适或疑问，应及时咨询医生。