两者的区别主要在于药物剂型不同，一般来说，有效成分是一样的。
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，存在于血液、髓液中，与维生素B12相比，其对神经元的传导有良好的改善作用，可通过甲基转换反应促进核酸-蛋白-脂肪代谢，其作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，可使高半胱氨酸转化为甲硫氨酸，参与转送中性脂肪、胆固醇；在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。
甲钴胺片和甲钴胺胶囊在治疗周围神经病上可以等同使用，其药品不良反应是比较轻微且可逆的，可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状，在一定程度上可能与药物的副作用有关，也可能是由于疾病本身导致。如果症状比较严重或持续时间较长，建议及时就医。
对甲钴胺或其制剂中任何成份过敏者禁用；从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用该药物。