膜性肾病的危害

我们知道膜性肾病，它主要表现出大量的蛋白尿，24小时尿蛋白定量在3.5g以上，甚至更多。临床当中出现蛋白尿定量，24小时尿蛋白定量在10g以上的，也是经常遇到的。大量蛋白尿的丢失，它必然要会导致低蛋白血症，血浆白蛋白很低，一般低于20g/L，或者更低，会表现出严重的水肿、高脂血症，所以临床当中它是一个肾病综合征，它会表现出肾病综合征的一个特点，三高一低。正由于这样三高一低的这种临床表现，它会出现一些严重的并发症，第一个就是合并一些感染，我们说大量的蛋白尿，里面有好多是免疫球蛋白主体，这些蛋白尿的丢失，会导致体内的免疫力下降，机体的抗病能力的下降，会出现各种的感染，肺部的感染、尿路的感染等等。第二点它会由于低蛋白血症，造成胶体渗透压的下降，水分都跑到组织间隙了，造成周围的水肿。而血液当中呈现出一个高凝状态，容易出现一些血栓，或者栓塞，我们说最常见的会出现肾静脉血栓，会突然出现肉眼血尿，一种腰痛，小便量的减少。还会出现下肢静脉的血栓，会出现下肢两条腿单侧或者双侧，突然一个肿胀、疼痛。更严重的话，还会出现一个肺动脉栓塞，患者会表现出胸闷、憋气、缺氧，这都危及生命，这是它的一个并发症。第三个方面，它还有一个严重的并发症，就是急性的肾损伤，患者由于大量的蛋白尿，蛋白管行会阻塞到肾小管，或者肾间质的水肿压迫到肾小管，患者突然出现一个少尿和无尿，这也是血肌酐和尿素氮的一个快速的升高，预示着他可能是一个急性的肾损伤，并且也非常重，危及生命。所以对于膜性肾病，大量的蛋白尿、低蛋白血症的病人，尤其是一些中高危的，蛋白尿在4g以上或者8g以上的，一定要高度重视病情的观察，进行积极的治疗。