易栓症? 是易栓症吗?

提问于2021-03-18 08:58:32

病情描述:
易栓症? 是易栓症吗?
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周仲元
周仲元 副主任医师
郑大一附院 产科 三甲
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。一开始彩超没报那个血肿,最后又找个技术好的彩超医生看的那个血窦其实还是之前那个血肿,绒毛膜外侧血肿,如果用肝素怎么用,隔天一次可以不,还是可以先观察再用肝素也行,主要害怕出血,家太远了去次郑州不容易。胎盘厚也不知道为啥,之前一直都是20多㎜,我这最好用肝素,不用也不一定碍事是吧,都是有风险的是不是。也可以先不用肝素,复查彩超看看,如果血肿不增大,胎盘也没有明显再变厚,不用也可以。我查的血液高凝可是为啥我鼻子牙龈老出鲜血呢,这出血给这凝血没关系吗,还是天干的了。你那种出血跟凝血功能关系不大。羊水指数上星期还120多,才一个星期突然变少还有85了,血糖稍微高,血糖高会引起羊水少吗?还是我之前查的凝血有点强,有点易栓症有关呀。复查胎盘不厚了,之前凝血强叫我打肝素隔天一针,我一直没敢打,现在准备这样用肝素可以吗。羊水85也还在正常范围,和血糖关系不大,但是也得把血糖控制好,不然也会影响胎儿发育的。目前没有应用肝素的指征,你可以多喝些汤,1周后复查彩超再看看羊水。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那我这查的可以不用肝素吗?彩超一直都正常,现在就是羊水指数一星期之内从120变85了,变少了,还是等复查结彩超结果看,鼻子老是流血,您回复前我打了一针肝素,第二天鼻子又流好多血,我以前没用药就鼻子老流血,凝血强为啥还流血,给这个打了一针关系不大吧。鼻子流血和这个关系不大,天气干燥,鼻黏膜也容易出血。复查完彩超再说吧。那我已经打了一针了,昨天打的,今天没打,我就打了一点没敢打完,六千单位只打了不到四千,明天该打了,还打不,这个药可以随时停吧,我也不想打,怕出血,也不懂。可以不打。上个星期查的羊水指数85,我打了一针肝素,又多喝水,隔了一天查羊水115,然后最后就停了,这一星期查羊水指数又变成88了,这次复查弹力图正常了,但是血小板170没有之前高了,之前都是250左右,给肝素有关吗,我这情况用打肝素吗?我以前一个月前在郑州查的弹力图高凝,那个蛋白s低,狼疮高一点点,给开的肝素一天一针没立即打,当地医院复查不了这。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。第一组照片是之前在郑州查的,以前彩超羊水都正常,但是孕早期出血了有个绒毛膜血肿,但是在俺这当地医院做几次彩超没找到,第二组今天复查的,请医生看看我这情况咋办。先观察吧,可以不打肝素。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我之前检查的有点高凝,蛋白s低,其他正常,有点易栓倾向,又复查的弹力图没多大变化,一直没有打肝素,最近几周羊水变少了,羊水指数一直徘徊在80,90多左右,就一次75了,以前多喝水变成100多了,最近都是90左右补不上去了,我今天35周了,我这情况咋办,需要打肝素吗?就三周前打了一针没打了,查的血小板才100多,以前都200多,也不知道给打针有关系没,我现在这羊水不多,是需要打肝素还是观察着呀,孩子长的好像还行,羊水低到多少需要住院,我这羊水咋办才能长,好担心。羊水指数在80以上都是正常的,只要胎动好不用干预,定期保健。那胎动必须一小时3到5次吗?我这有时候管动六七次一小时,每次胎心监护动的就不少,但是加速很好。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这今天做的,脐血流一星期前还正常,这都不在范围内,这边说可能脐带有点受压我也不懂,这正常吗?羊水指数还是88,用不用住院呀这情况。我能输点啥水涨羊水吗?喝水不管用了。羊水指数在正常范围,血流频谱也没有明显异常,胎动好可以继续观察。医生,我有易栓症,蛋白s低,凝血强,没有打肝素,现在37周多,羊水指数最近一个多月现在一直在85-93徘徊,我这想提前剖腹产,血糖餐二稍高,我这情况啥时候剖好,怕凝血胎停天天担惊受怕,我这38周多可以住院吗?可以剖宫产了
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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有糖尿病,孕24周胎儿,四维彩超有肾积水控制还行,
周仲元 副主任医师

郑大一附院

三甲

现在还不能判断出生后需不需要做手术。需要观察孕后期,甚至生后观察排尿的情况,结合具体检查结果才能决定手术时机。还是要随访观察吗,是尿管处狭窄吗。要观察之后变化情况,为出生后做准备。哪里狭窄还是要到出生后才能确定
易栓症? 是易栓症吗?
周仲元 副主任医师

郑大一附院

三甲

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。一开始彩超没报那个血肿,最后又找个技术好的彩超医生看的那个血窦其实还是之前那个血肿,绒毛膜外侧血肿,如果用肝素怎么用,隔天一次可以不,还是可以先观察再用肝素也行,主要害怕出血,家太远了去次郑州不容易。胎盘厚也不知道为啥,之前一直都是20多㎜,我这最好用肝素,不用也不一定碍事是吧,都是有风险的是不是。也可以先不用肝素,复查彩超看看,如果血肿不增大,胎盘也没有明显再变厚,不用也可以。我查的血液高凝可是为啥我鼻子牙龈老出鲜血呢,这出血给这凝血没关系吗,还是天干的了。你那种出血跟凝血功能关系不大。羊水指数上星期还120多,才一个星期突然变少还有85了,血糖稍微高,血糖高会引起羊水少吗?还是我之前查的凝血有点强,有点易栓症有关呀。复查胎盘不厚了,之前凝血强叫我打肝素隔天一针,我一直没敢打,现在准备这样用肝素可以吗。羊水85也还在正常范围,和血糖关系不大,但是也得把血糖控制好,不然也会影响胎儿发育的。目前没有应用肝素的指征,你可以多喝些汤,1周后复查彩超再看看羊水。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那我这查的可以不用肝素吗?彩超一直都正常,现在就是羊水指数一星期之内从120变85了,变少了,还是等复查结彩超结果看,鼻子老是流血,您回复前我打了一针肝素,第二天鼻子又流好多血,我以前没用药就鼻子老流血,凝血强为啥还流血,给这个打了一针关系不大吧。鼻子流血和这个关系不大,天气干燥,鼻黏膜也容易出血。复查完彩超再说吧。那我已经打了一针了,昨天打的,今天没打,我就打了一点没敢打完,六千单位只打了不到四千,明天该打了,还打不,这个药可以随时停吧,我也不想打,怕出血,也不懂。可以不打。上个星期查的羊水指数85,我打了一针肝素,又多喝水,隔了一天查羊水115,然后最后就停了,这一星期查羊水指数又变成88了,这次复查弹力图正常了,但是血小板170没有之前高了,之前都是250左右,给肝素有关吗,我这情况用打肝素吗?我以前一个月前在郑州查的弹力图高凝,那个蛋白s低,狼疮高一点点,给开的肝素一天一针没立即打,当地医院复查不了这。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。第一组照片是之前在郑州查的,以前彩超羊水都正常,但是孕早期出血了有个绒毛膜血肿,但是在俺这当地医院做几次彩超没找到,第二组今天复查的,请医生看看我这情况咋办。先观察吧,可以不打肝素。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我之前检查的有点高凝,蛋白s低,其他正常,有点易栓倾向,又复查的弹力图没多大变化,一直没有打肝素,最近几周羊水变少了,羊水指数一直徘徊在80,90多左右,就一次75了,以前多喝水变成100多了,最近都是90左右补不上去了,我今天35周了,我这情况咋办,需要打肝素吗?就三周前打了一针没打了,查的血小板才100多,以前都200多,也不知道给打针有关系没,我现在这羊水不多,是需要打肝素还是观察着呀,孩子长的好像还行,羊水低到多少需要住院,我这羊水咋办才能长,好担心。羊水指数在80以上都是正常的,只要胎动好不用干预,定期保健。那胎动必须一小时3到5次吗?我这有时候管动六七次一小时,每次胎心监护动的就不少,但是加速很好。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这今天做的,脐血流一星期前还正常,这都不在范围内,这边说可能脐带有点受压我也不懂,这正常吗?羊水指数还是88,用不用住院呀这情况。我能输点啥水涨羊水吗?喝水不管用了。羊水指数在正常范围,血流频谱也没有明显异常,胎动好可以继续观察。医生,我有易栓症,蛋白s低,凝血强,没有打肝素,现在37周多,羊水指数最近一个多月现在一直在85-93徘徊,我这想提前剖腹产,血糖餐二稍高,我这情况啥时候剖好,怕凝血胎停天天担惊受怕,我这38周多可以住院吗?可以剖宫产了
27周四维检查孕检 肠回声增强
周仲元 副主任医师

郑大一附院

三甲

如果没有其他高危因素(如唐氏筛查),可以先观察,3周后复查彩超,胎儿腹腔积液不增多一般情况没事。糖筛都是低风险,单子上写肠间隙积液是不是就是腹部有积液是一样的,我打算在做个羊穿。排除下异常。是!能做羊穿排除染色体异常当然更放心
羊水少羊水量偏少
周仲元 副主任医师

郑大一附院

三甲

如果能维持在80以上应该问题不大。还要排除OGTT异常、唐筛的问题。恩,我打算再输三天液让它涨涨,唐筛低风险,糖尿病还没检测,这跟糖尿病有关嘛。有一小部分血糖高的孕妇也会出现羊水少的现象。您看看我的四维照片,脸部能看出异常吗,一般就看唇腭裂吧,看的应该不是吧,不至于再做次四维吧。你的报告上写的:颜面部显示不清。有没有问题不能确定,可以再复查看看。只能做四维复查看脸部吗,我做复查普通都写面部显示不清。语音。如果羊水涨上去不掉,应该问题不大吧,不用到上级医院检查了吧。语音。好的,也有可能再掉下去的情况吗。是。恩我现在继续打点滴五天,是一周再复查一次还是可以等等,两周复查,上次是一周复查了一次。先一周查一次吧,稳定之后再间隔时间长点。今天有个医生说我四维有个那个部分肠管回声增强,跟羊水少也有关,是吗,医生当时没说这个问题啊就说羊水少的事,二者没有必然的联系。肠管回声增强也不一定就会有问题。后期做了普通彩超没说肠管的问题,是没问题吧应该,那应该有问题的可能性很小。我已上传病历资料。羊水从5到14了,应该没事了吧。可以。胎儿应该不会缺氧吧,胎心检查正常。如果胎儿缺氧,一般会表现出胎动异常,你注意胎动情况,和以前不一样了你随时去医院看看
孕晚期刺激乳头孕晚期刺激乳头发生假性宫缩会导致宝宝缺氧吗?
周仲元 副主任医师

郑大一附院

三甲

只要你胎动正常,通过乳头刺激产生的宫缩是不会的导致胎儿缺氧的。因为即使是生产时很规律的宫缩也是收缩的时间比放松的时间短,如果孕期没有合并症的话,胎盘在子宫放松的时候会恢复血供的,不会影响胎儿供血供氧的
输卵管不同导致不孕孕酮低,会影响孩子发育吗
周仲元 副主任医师

郑大一附院

三甲

目前孕酮水平不算太低,胚胎在孕前3个月要经历自然选择(优胜劣汰的过程,早孕期间判断胚胎好坏最标本还要靠彩超,但辅助生育的情况例外。可以在孕50天左右复查彩超,如果胎心胎芽都很好,就不必担心。观察能不能平稳渡过前3个月。有便秘,每次蹲大号会有一点点粉色白带,多吃些蔬菜,润肠的水果,保持大便通畅。也可以喝些乳果糖,润肠的