胰腺炎主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症，是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。　　胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分病人发生猝死。　　(一。急性胰腺炎的病因：　　(1。胆道疾病。胆囊炎，胆石症等等。　　(2。酗酒和暴饮暴食。　　(3。十二指肠乳头部病变。十二指肠溃疡或炎症。　　(4。其他因素：流行性腮腺炎，病毒性肝炎，腹腔手术，腹部外伤，某些药物也可引起胰腺炎发作。慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。　胰腺癌是指胰外分泌腺腺癌，是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种。胰腺癌的诊断可通过肿瘤标志物，CT,核磁，超声等手段来检查发现，此病起病隐匿，临床上发现的大多为中晚期。

急性胰腺炎是一种发生在患者胰腺的疾病，可能引起患者出现呕吐、腹痛等症状，并且患者还可能会有发热的症状，引起患者患病原因很多。并且一般被分为重症急性胰腺炎和轻症急性胰腺炎，前着情况较严重，后者则病情较轻。

还是考虑胰腺癌啊，钩突位置的，夜间疼的厉害吧。后背疼。大夫。夜间和白天都疼，不过夜间比白天更疼，一直在口服止疼药和打止疼针。然后吃饭也是清淡的粥或者面片。后背和腹部都疼，腹部的疼痛在治疗十天后明显好转了，不过后背疼的还是很厉害。诊断没问题。脂肪酶下降到99后又升到158了，那个检查的图片我再发给您。远端胰管梗阻。酶学会有改变，没有特别意义。这些检查就能确认是胰腺癌吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。胰腺癌的话饮食需要注意什么吗？清淡饮食吧。位置比较麻烦的位。肠系膜上动脉受累了。这些检查报告中能看出是恶性或良性，扩散或没有吗？恶性可能性最大。清淡饮食也是吃了一个月了，疼痛一点也没有缓和，现在这种情况还需要做别的什么检查吗？你当地外科看看吧。其他暂时不时。脂肪酶下去的话疼痛是不是会缓和点？怎么才能不疼。不会缓解。疼是腹腔神经丛受累了，所以夜间厉害，弯腰会缓解点。大夫。那现在这种情况做手术还是做化疗或放疗吗？我建议先化疗降期再看看能否手术。放疗呢？先化疗吧

胃痛大多是由于胃部疾病引起的，而胰腺炎是指胰腺发生化学性、炎症性病变。一、两者在发病位置上不同，一个位于胃部，另一个位于胰腺。二、疼痛的区别，胃部引起的胃痛大多呈阵发性胀痛，疼痛可以忍受，没有放射痛，同饮食有一定相关性，使用抑酸药或者胃肠解痉药多可以得到明显缓解。胰腺炎引起的腹痛常呈持续性而且很剧烈，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，可有阵发性加剧，不能被胃肠解痉药所缓解，进食后还会加剧疼痛。胰腺炎引起的腹痛常有放射痛，可向腰、背部呈带状放射，取弯腰抱膝位时可以减轻疼痛。当然，不排除胰腺炎时因为炎症累及胃肠道，所以患者也会出现胃痛的症状。但胰腺炎相对胃炎或者其他胃部疾病，胰腺炎要更加重，一定要引起高度重视。患者发生不明原因的腹痛或者高度怀疑胰腺炎时，一定要及时到医院就诊。

胃痛和胰腺炎的区别有以下几点：第一，疼痛的部位不同，胃痛的位置常在中上腹，剑突下，胰腺炎的疼痛部位常位于左上腹，伴左腰背部疼痛。第二，疼痛的性质不同，胃痛常为痉挛性的绞痛或烧灼痛，患有胰腺炎常可出现剧烈的胀痛。第三，疼痛的伴随症状不同，胃痛常伴嗳气，反酸，脘腹胀痛等表现，胰腺炎常伴恶心呕吐，腹胀，且呕吐后腹痛不能缓解。第四，诱发疼痛的原因不同，胃痛患者过去多有胃炎，胃溃疡等疾病，胰腺炎患者多有胆道结石，大量饮酒，暴饮暴食，高脂血症等病史。

胰腺炎和胃部疼痛主要的部位通常都是在中上腹，其中胰腺炎可以放射到腰背部，呈带状分布，并且通过弯腰抱膝位可以缓解疼痛。如果是水肿型的腹痛，通常疼痛3-5天可以缓解。如果是急性坏死型，疼痛会相对剧烈，并且持续时间较长，甚至可以引起全腹痛。胃部疼痛以胃部痉挛性疼痛为主，通过服用抑酸药物以及促胃肠动力药物等可以逐渐缓解，与饮食密切相关，期间通常还会合并有消化不良症状。

第1点，炎症部位的区别。胰腺炎是指胰腺发生的炎症性病变。胃疼大多是由于胃部的炎症性疾病引起的，如胃食管反流病及慢性胃炎，消化性溃疡等。第2点，疼痛的区别。胰腺炎患者所出现的腹痛往往是比较剧烈的，而且是从持续性的发作，常常伴有放射痛。胃炎或者是其他的消化系统疾病引起的胃疼，大多是呈阵发性的发作，而且疼痛的程度比较轻，可忍受，一般是同饮食有一定的相关性，大多数情况是没有放射痛。第3点，实验室检查的区别。胰腺炎患者抽静脉血查血淀粉酶，尿淀粉酶会明显升高。而胃炎引起的胃疼患者，一般查血生化没有发现异常。第4点，治疗的区别。对于胰腺炎患者需要住院，给予抑制胰酶分泌，补液，抗炎，抑酸，止痛等对症支持治疗。胃炎引起的胃疼患者，一般是给予抑酸药治疗就可以得到明显的缓解。

胰腺炎有急性胰腺炎和慢性胰腺炎，那么先讲讲急性胰腺炎和胰腺癌的区别：急性胰腺炎有水肿型和坏死型两种，急性胰腺炎最常见的症状就是上腹部的疼痛，一般是以正中偏左，突然发生呈刀割样的疼痛，常常放射到肋部、肩部和腰背部，都在左侧。而胰腺癌的疼痛，主要就是上腹不适或者是隐痛、钝痛、胀痛，到后期的时候也可以腰背部的明显的剧痛，这时候腹痛也可以加重。那么持续不缓解的，如果是胰腺炎的腰腹部的疼痛加重，还有疼痛比较剧烈的时候，往往会出现有休克的症状。胰腺癌在这个时期疼痛加重，比较剧烈的时候往往是没有休克症状的。还有就胰腺炎的病人恶心、呕吐很常见，但是在胰腺癌往往就是以食欲不振，或者是饮食习惯不喜欢吃油腻和高蛋白食物这样的症状为表现。还有就是体重的明显减轻，在急性胰腺炎很少有体重的明显减轻，比较少的病人出现黄疸。但是胰腺癌的大部分病人会有黄疸，而且表现为尿色，小便的颜色越来越深，有的最后成酱油色。在病人因为瘙痒，因黄疸引起的皮肤瘙痒遍体抓痕。急性胰腺炎很少有类似的身上有抓痕或者是尿色呈酱油样的，一般很少。急性胰腺炎病人还会有发烧，不管是水肿型还是出血坏死型都会有发烧。但是在胰腺癌的病人往往很少有发烧。慢性胰腺炎的病人只有出现类似急性胰腺炎发作的症状，也有少部分症状比较轻的，但是往往会出现血糖增高，出现糖尿或者是是不耐油腻、腹泻这种类似的症状。经过治疗方法能够好转的病史。但是胰腺癌没有这样类似的病史，但是黄疸会继续进行性加重，症状越来越重，体质越来越差，病情会越来越重。这就是胰腺癌和胰腺炎的大体症状上的区别。