不拔除横生智齿可能是基于以下考虑：智齿位置正、无龋坏且对邻牙无影响，或智齿与邻牙间有足够间隙便于清洁、不易发生食物嵌塞，或智齿已完全萌出且咬合关系正常，以及患者全身健康状况不允许或存在拔牙禁忌证。
横生智齿医生建议不拔，可能是基于以下考虑：
1.智齿位置正，没有龋坏，且对邻牙没有影响。
2.智齿与邻牙之间有足够的间隙，便于清洁，不易发生食物嵌塞。
3.智齿已经完全萌出，且咬合关系正常。
4.患者全身健康状况不允许拔牙，或存在拔牙禁忌证。
需要注意的是，医生的建议是基于当前的口腔情况和患者的整体状况做出的。如果患者对不拔除智齿有疑虑或担忧，可以与医生进行充分的沟通，了解不拔除智齿可能带来的风险和后果。同时，患者也需要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、正在接受放疗或化疗的患者等，拔牙的风险可能会增加，需要在医生的指导下进行评估和决策。此外，儿童的智齿拔除也需要特别谨慎，因为智齿的萌出和发育可能会受到多种因素的影响。
总之，是否拔除横生智齿需要综合考虑多种因素，包括智齿的位置、口腔健康状况、患者的全身健康状况等。患者应该与医生充分沟通，了解各种选择的利弊，然后做出明智的决策。