腿上长了一小块白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑可出现在任何部位，形状不规则，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。白癜风的白斑对紫外线较敏感，日晒后可发红、灼痛、水疱、瘙痒，严重者白斑会扩散。白癜风的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、口服药物（如免疫抑制剂、中药等）、光疗（如UVB、308nm准分子激光等）、表皮移植等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
2.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部血管始终处于收缩状态，使皮肤缺血而发生白斑。白斑多为圆形或不规则形，边缘模糊，不突出皮面，摩擦白斑或周围皮肤，局部不发红，而周围皮肤发红。贫血痣一般无需治疗，若想改善外观，可采用遮盖剂或自体表皮移植。
3.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染表皮角质层引起的浅表真菌病。初起时为黄豆大小的圆形斑疹，逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，表面覆以鳞屑，可呈多种颜色，如淡白色、灰白色、淡黄色、淡红色等。花斑癣好发于多汗部位，如前胸、后背、腋窝、颈部等。花斑癣的治疗以外用药物为主，可选用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果病情严重，或外用药物效果不佳，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
4.老年性白斑：这是一种皮肤老化的表现，多见于50岁以上的中老年人，主要表现为米粒至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，稍凹陷，边界清楚，数目多少不一，常随年龄增长而增多。老年性白斑一般无需治疗，也不会影响身体健康。
5.其他：腿上长白斑还可能是炎症后色素减退、离心性后天性白斑、白化病、斑驳病等原因引起。
总之，腿上长白斑的原因很多，如果白斑持续不消失或扩大，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。