强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，也可能累及外周关节、肌腱、韧带和眼部等部位。目前认为强直性脊柱炎的发病与遗传因素密切相关，具体如下：
1.遗传因素：强直性脊柱炎具有明显的家族遗传倾向。研究表明，HLA-B27基因与强直性脊柱炎的发病密切相关，约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因。此外，其他基因如TNFRSF1A、IL23R等也可能与强直性脊柱炎的发病有关。
2.环境因素：环境因素也可能在强直性脊柱炎的发病中起作用，如感染、创伤、吸烟等。感染可能通过激活免疫系统，导致炎症反应和组织损伤。
3.免疫因素：强直性脊柱炎的发病与免疫系统异常有关。免疫系统攻击自身组织，导致炎症和组织损伤。
4.其他因素：性别、年龄、种族等因素也可能与强直性脊柱炎的发病有关。男性多于女性，发病高峰年龄为20-30岁，白种人多于黑种人。
综上所述，强直性脊柱炎具有明显的遗传倾向，遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起重要作用。然而，遗传因素只是强直性脊柱炎发病的一个方面，环境因素和免疫因素等也可能参与其中。因此，即使家族中有强直性脊柱炎患者，也不一定会发病，而没有家族史的人也可能患上强直性脊柱炎。