库欣反应和库欣综合征的区别在于：
1.定义不同：库欣反应是指机体在应激状态下，由于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的兴奋，导致肾上腺分泌糖皮质激素增多，从而引起的一系列代谢紊乱和生理功能异常的综合征；库欣综合征则是由于各种原因导致肾上腺分泌过多的糖皮质激素（主要是皮质醇）所引起的一组临床综合征。
2.病因不同：库欣反应的病因主要是应激，如严重的疾病、创伤、手术等；库欣综合征的病因则较为复杂，可分为以下几种：
垂体腺瘤：分泌ACTH过多，导致双侧肾上腺皮质增生和分泌过量的皮质醇。
肾上腺腺瘤：自主分泌过量的皮质醇。
肾上腺癌：分泌过量的皮质醇。
异位ACTH综合征：某些肿瘤分泌ACTH，刺激肾上腺皮质增生和分泌过量的皮质醇。
医源性：长期大量使用外源性糖皮质激素。
3.临床表现不同：库欣反应主要表现为代谢紊乱和生理功能异常，如高血压、高血糖、低钾血症、骨质疏松等；库欣综合征则主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、月经紊乱、骨质疏松等。
4.治疗方法不同：库欣反应的治疗主要是去除病因，如治疗原发病、控制感染等；库欣综合征的治疗则根据病因不同而有所不同，主要包括手术治疗、药物治疗、放疗等。
5.预后不同：库欣反应预后较好，去除病因后，症状可逐渐缓解；库欣综合征则预后较差，如不及时治疗，可导致严重的并发症，甚至危及生命。
需要注意的是，库欣反应和库欣综合征有时难以区分，需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。如果出现类似症状，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。