手术治疗视网膜脱落的方法都有哪些

提问于2021-03-18 22:24:12

病情描述:
手术治疗视网膜脱落的方法都有哪些
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段文静
段文静 主任医师
北京电力医院 眼科 三级
视网膜脱落的手术可以分成两大类:1、第一类,我们的目的是要把这两层贴回去,让它恢复,一个办法是从眼球壁往里顶,往里顶,让它两层贴回去,叫外加压或者冷冻,就是在眼球上开一个非常小的孔,1毫米的孔,把那两层中间的液放出来,然后再冷冻上,然后再外面垫一个外加压垫,把它贴回去,把它从外面往里顶回去;2、另一种方法叫剥切,就是从里边顶,在眼球上开三个小孔,把里面的液都切掉,切掉以后会打上硅油或者气,从视网膜的里边往外顶,目的都是把这两层顶到一起,让它恢复,让它复位,所以视网膜的手术分内路和外路,外路有外加压、环扎,内路就是剥切硅油,或者剥切打气。
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如何判断视网膜脱落的严重程度
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

判断视网膜脱落的严重程度首先第一个指标就是视力,看视力是不是下降,如果这个病人视力是好的,只是有飞蚊、有遮挡,视网膜周边有一个孔,周边脱了一点点,可以通过打激光就解决了,所以这种病人如果早期的这种症状来,那他就不严重的。如果视力有明显的下降,或者说通过B超看,视网膜脱离的很高,就是这两个分离的很高,或者说视网膜形态不柔软,很坚硬,也就是病史长了,这种情况,就比较严重了,这个网膜都能复位,但是这个手术非常难做,而且术后的效果不一定好,所以这是判断他患者是否严重的一个指标。
视网膜脱落治不好可以换假眼睛吗
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

视网膜脱落不是治不好,视网膜是可以手术让它复位的,最坏的就是硅油眼在里面,不取出来,总比换一个假眼球好,眼球还是要正常,我们建议眼球不管它能不能用,还是尽量保证它正常的结构在里边。因为去掉眼球的话,会剪掉视神经,这样对患者还是不好的,所以不建议这种病人不做手术,就为了换一个假眼球,即使不做手术,我觉得也没有必要换假眼球。
手术治疗视网膜脱落的方法都有哪些
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

视网膜脱落的手术可以分成两大类:1、第一类,我们的目的是要把这两层贴回去,让它恢复,一个办法是从眼球壁往里顶,往里顶,让它两层贴回去,叫外加压或者冷冻,就是在眼球上开一个非常小的孔,1毫米的孔,把那两层中间的液放出来,然后再冷冻上,然后再外面垫一个外加压垫,把它贴回去,把它从外面往里顶回去;2、另一种方法叫剥切,就是从里边顶,在眼球上开三个小孔,把里面的液都切掉,切掉以后会打上硅油或者气,从视网膜的里边往外顶,目的都是把这两层顶到一起,让它恢复,让它复位,所以视网膜的手术分内路和外路,外路有外加压、环扎,内路就是剥切硅油,或者剥切打气。
视网膜脱落的治疗方法有哪些
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

视网膜脱落的治疗方法要从视网膜脱落的种类来说。视网膜脱落,有渗出性的视网膜脱落、孔源性的视网膜脱落、牵拉性的视网膜脱落。渗出性的视网膜脱落就是视网膜上哪儿都没有破,只是因为炎症或者一些疾病,神经上皮层和色素上皮层中间有一些渗出的积液,这种视网膜脱落,可以治疗它的原发病,或者说因为炎症,控制炎症,可以治疗原发病让它恢复,让它贴回去。孔源性的视网膜脱落和牵拉性的视网膜脱落,就是视网膜上有孔了、破了,需要处理了,有牵拉,把这个东西把这两层撑开了,这种情况就需要手术处理,手术把孔封上,手术去把这两层视网膜复位,把它贴到一起。所以视网膜脱落的治疗,是因病而异,不同的病因,不同的治疗方法。
青光眼治疗期间应注意什么
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

青光眼治疗期间有以下注意事项:1、首先青光眼的病人尽量不要在黑暗的地方待着,因为在黑的房间里瞳孔会散大,房角会阻塞;2、青光眼尽量不要长期低头,那样晶体会往前拱,房角会关闭;3、青光眼,尽量少做或不做加腹压的动作,比如大便使劲、咳嗽使劲、打喷嚏使劲,或者拎重的东西,这些动作都要避免;4、青光眼尽量避免情绪激动,情绪激动的时候可以引起眼压的增高;5、青光眼病人切忌一次大量饮水,要分次少量,因为一次的液体进入身体过多,可以引起眼压的增高,这些都是在治疗青光眼期间需要注意的。
青光眼的危害有哪些
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

首先青光眼是可以致盲的疾病,当然眼科有很多致盲的疾病,但是青光眼不同,青光眼的致盲是不可逆的,就是一旦视力或者视野消失,就回不去了,青光眼的危害如下:1、首先影响视力,视力下降;2、其次是影响视野,视野就是大家看东西的范围,如果视野消失、视野缩小,慢慢的看东西的范围越来越小,会造成,比如经常有老年人走路的时候看不见,脚下的楼梯或者过马路的时候看不见,旁边来的人、车,就会经常摔跟头,甚至危险的会造成交通事故,所以青光眼的危害不仅仅是眼部的危害,严重的时候还会牵涉到生命的危险。
眼压高有哪些表现
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

眼压高绝大部分是青光眼,但是青光眼的病人不完全眼压高,眼压高的病人不一定就是青光眼。有一些高眼压症的病人,虽然眼压高,但是没有症状,如果青光眼的病人眼压高,根据他眼压不同的高度,会有不同的症状,比如20多的眼压,可能平时感觉不到,偶尔有一些小的虹视或者小的畏光。到了30多的眼压,可能会有头比较闷、额部比较疼、鼻根比较酸或者虹视。当人的眼压超过了40,甚至到了50、60的时候,这时候头疼就比较明显了,而且是眼压高的那一侧头疼,可能会伴有恶心,眼压越高,恶心越明显,甚至会出现一些呕吐的症状。所以眼压不一样的高度,会有不一样的临床表现,患者可以根据自己的一些症状去及时的就诊。
青光眼的严重程度如何评估
段文静 主任医师

北京电力医院

三级

青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼。闭角型情况是分期的,有前驱期、临床前期、急性发作期、慢性期、绝对期,它的严重程度一般是根据以下几个方面:1、首先要根据患者的视野情况,每个青光眼的病人,基本上半年要做一次视野,要跟前一次视野做对比,视野如果逐渐缩小,那就说明这个疾病它是有发展的,所以根据视野的情况来判断它的严重程度;2、根据房角情况,可以查一个房角镜,判断一下患者360度房角关闭了多少,开放了多少,来判断患者的严重程度,还可以通过药物,用一种药可以降到正常和用两种药才可以降到正常那是不一样的,甚至三种药、四种药,眼压都降得不厉害,那就说明比较严重了。