女性白塞病和大动脉炎区别

提问于2021-03-19 10:49:06

病情描述:
女性白塞病和大动脉炎区别
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刘田
刘田 副主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科 三甲
大动脉炎一般来说,是累及我们的一些比较大的血管,可能会出现上肢的或者下肢的血管受累,包括主动脉的受累,患者可能会出现一些脉搏的异常,可能摸不着自己的脉搏,或觉得脉搏特别弱,有可能测血压时候,有一边血压测不出来,或者两边血压压差特别大,这种情况一般提示是一个大动脉炎表现。另外大动脉炎,可以出现下肢跛行,就是患者走路,走走突然就走不动了,必须坐下来休息一段时间之后才能继续走,这个叫做间歇性跛行。这个提示是下肢的动脉受累表现,是典型的大动脉炎的表现。白塞病的血管病变一般来说,叫变异性血管病变,就是大小动脉、大小静脉都可能会受累。它常表现在我们的四肢,一般是静脉的血栓形成,患者出现突然的一个下肢的水肿,我们做超声发现他如果有血栓的话,就提示他是一个白塞病导致的血管病变。另外白塞病的血管病变,容易出现动脉瘤;大动脉炎的血管病变,容易出现动脉狭窄,这二者的区别主要靠影像学检查,包括主动脉的CT或者核磁检查来判断。
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白塞病 是神经白塞病吗
朱佳鑫 主治医师

航天中心医院

三级

白塞病诊断需要排除其它风湿免疫病特别是血管炎等疾病。目前根据病史,需要考虑白塞病的可能,需要排除其它乙肝,结核等感染疾病。神经白塞病需要结合血管造影认真排除诊断,建议在风湿免疫科门诊详细检查。查了抗和抗体和血管炎三项乙肝其他的病毒都查过没问题的。会不会因为使劲打了两个喷嚏引起神经白塞病的情况啊。打了喷嚏后这一两天头疼严重,头晕,晚上睡觉手脚有点抽搐,当时打完喷嚏头一阵剧烈疼痛。请检查下颅脑血管造影,不可能因为喷嚏引起。我没打喷嚏之前一点不头痛,当时打了喷嚏头一阵剧痛,这两天一直头痛头晕晚上睡觉手脚有点抽搐
白塞病白塞病的治疗方案
乔鹏燕 主治医师

山西大医院

三甲

治疗方案根据你病情的轻重,是否有重要脏器受累决定。大致有激素,慢作用抗风湿药及生物制剂,非甾体抗炎药四大类。基本都是喝药
肠白塞病肠白塞病病发了
杨敏 副主任医师

西部战区总医院

三甲

医生,我吃过东西之后肚子就会很痛,请问您可以先给我调整一下药,我周一还要参加一个重要的考试,所以非常着急,想请您帮我调整药物来缓解病情加重。语音。打扰您了,语音。语音。语音。语音。语音。我目前体重是106斤。请问医生如果使用布地奈德胶囊、激素的话分别是什么用法呢?我以前发病都是使用强的松。所以不排斥用激素,只要是在医生的指导下使用我都是放心的。但是我想听询您的建议使用布地奈德胶囊,请问这个药的见效快吗?医生,我每次发病都会伴随腰疼,现在也开始腰疼了,请问布地奈德胶囊可以同时快速缓解肚子和腰疼的问题吗?语音。我从今年年初开始打了半年的阿达木,一直控制得很好,7月份停的药。可是停药没多久又复发了…语音。医生,我是肠白塞病不是克罗恩病,可能之前信息采集有误。感冒已经缓解,已经停用了两天的抗生素了。请问医生我使用强的松是每天几次每次几片呢?语音。嗯嗯知道了!请问医生那两种药的用量,语音。噢噢好的!我这会儿出去买药看看买得到不。医生,美卓乐可以吗?语音。语音。我还有两个问题:1、我目前吃过东西之后肚子痛得厉害,请问有没有合适的止痛药?2、我目前一吃东西就肚子疼那还建议每日进食吗,需不需要暂停进食?语音。语音。杨医生您好!我是昨天咨询您的肠白塞的病人。我想从明天开始用药物外加鼻饲全肠内营养治疗(以前发病的时候用过,效果很好)。但是我上周鼻子痛、鼻塞,去医院照过鼻子的CT,显示鼻中隔居中、肿胀,鼻黏膜稍肿,但鼻腔内无脓,医生说是外鼻感染,所以让我服用盐酸莫西沙星片,每天一次每次一片,服用两次后鼻子不痛了,鼻塞也有所好转,但同时肠白塞病发了,所以我就没有用那个药。但我担心用鼻饲会引发鼻子再次感染。请问您我可以吃什么药来控制鼻子感染吗?莫西沙星可以短期使用,与肠病复发关系不大,只要鼻腔通畅无炎症,可以考虑鼻饲。杨医生您好!我还有以下疑问:1.。请问我应该如何减激素的量呢(每个星期减半粒,2.。急性期之后平时维持用药情况又是如何呢?3.。肠内营养治疗需要多长呢?4.。缓解期是否应该每个月检查血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白?语音。语音。语音。语音。语音。语音。杨主任您好!我是肠白塞病患者。11月份我的肚子不舒服,肠白塞病复发了,我用肠内营养加美卓乐6粒/天治疗两周,情况已经好转,肚子不痛了,饮食正常。我出院以后每两个星期减半粒美卓乐,恢复良好。但上个星期当我减到3粒时,发现腰疼(我以前白塞病复发也会腰疼),所以我加到4粒,但现在还是腰疼。请问杨主任我应该怎么治疗呢?图片是我出院后12月7号的体检报告单。我准备下周再去体检一次。我已上传病历资料。我今天早上4点就被痛醒了,就吃了一粒美洛西康,现在暂时不痛了。请问杨主任我痛的时候可以继续服用此药吗?将美卓乐用回有效剂量,4粒半或者5粒;美洛昔康对胃肠黏膜损伤大,尽量避免使用。那我腰痛的时候可以用什么止痛药吗?先加服美卓乐试试。主任您好!我想向您咨询一下用类克的事情。我从一月起就开始腰背疼痛,服用美洛昔康一天一次,后来疼痛加重一天两次,但还是无法控制,后来医生给我改成乐松每天三次,吃了之后两三个小时之内疼痛减轻,之后又还是很痛。腰背疼痛难忍,特别是夜晚加重睡不着觉。医生怀疑我合并强直性脊柱炎,照过背部CT和核磁共振,但无明显病理变化。医生诊断为早期强直性脊柱炎,建议我打类克。请问杨主任我这种情况可以在贵院用类克吗?我有成都医保,请问可以报销吗?如果磁共振或者CT显示双侧骶髂关节有问题,可以申请医保报销。除类克外,可以选择其他药比如更好一点的恩利,报销后每月1500左右,短期使用6-8个月。我理解您的意思就是:一定要核磁和CT显示双侧骶髂关节有问题才能报销类克或恩利对吗?主任,我的检查结果如下,请问可以报销类克吗?我已上传病历资料。磁共振结果呢?没有照核磁的。核磁我照的是背部的(因为我背痛),但还没得到结果。早期磁共振才能看得清楚。背部检查暂无必要。我已上传病历资料。杨主任,这是我的核磁结果。请问一定要骶髂关节有病变才能报销类克对吗?如果我自费的话,类克一个疗程是多少钱呢?最好查一下磁共振,是确诊该病的主要依据之一。结果出来后给你想办法申请报销。杨主任您好!我早上去咨询了我的医保问题,我的社保卡是我在川大读本科的时候办的,2017年我毕业后就没有继续缴费了,社保局的人员说我缴费之后可以继续使用,但2019年1月才可以使用,所以我想那个时候再请您给我打类克。另外我想请问您如果可以报销,杨主任,另外我还有一个问题,社保局工作人员说我学校发的卡属于城乡居民社保卡,请问用这个卡是可以报销类克的吧?语音。我目前病情尚且控制良好,只是为了长远打算所以想用类克治疗,因为我本身还有肠白塞病,类克对我的肠病和强直都有帮助,所以我想等到一月份有医保之后再请您帮忙。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。可以自费用尚杰(口服)。一个月大约4000元。我目前就在用这个药,用了4个月,但感觉效果不是很好,不同时服用乐松或者西乐葆的话还是会腰痛。所以我想要不要改成恩利或类克,只是不知道恩利多少钱。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。杨医生您好!今天我去查了大便隐血,阳性。因为月初做了肠镜,有溃疡,所以我没有做胃镜。您看我这个情况需要住院吗?我医保目前还不能用。我已上传病历资料。请问我现在应该怎么办呢?医生您好!从今天开始服用激素6片。另外沙利度胺1天1次,1次2片;环孢素1天2次,1次2片
白塞病诊断
侯秀娟 主任医师

北京中医药大学东方医院

三甲

目前白塞病的诊断标准是,反复口腔溃疡,一年内反复发作,至少三次,加下列任何两条可以诊断白塞病。反复生殖器溃疡,包括会阴溃疡或者瘢痕,尤其是男性。眼病变,包括前、后葡萄膜炎,裂隙灯检查时玻璃体内可见有细胞,视网膜血管炎。皮肤病变,包括结节性红斑、假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹。针刺反应阳性,以无菌或者更小的针头斜行刺入皮内第二天进行判断检查结果 。
白塞病症状
章璐 副主任医师

中日友好医院

三甲

白塞病是因为身体的免疫系统出现问题导致的一种血管炎类的疾病,一般患有白塞病后会出现口腔溃疡,生殖器溃疡,眼睛红肿、视力下降,皮肤出现皮疹、红斑,关节疼痛肿胀,腹痛、腹泻、吞咽困难,血管病变等,这些症状会反复发作。
白塞病治疗
李小霞 主任医师

首都医科大学宣武医院

三甲

其可侵害人体多个器官,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。白塞病患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药。在服用药物治疗的基础上可以进行手术和介入治疗,这样可以缓解症状,减少并发症。
白塞病症状
刘立宁 主治医师

聊城市人民医院

三甲

白塞病是一种全身性免疫系统疾病属于血管炎的一种,白塞病患者会出现口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变、眼部红肿、疼痛、畏光或视力下降等症状,面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹等。关节会出现疼痛或肿胀,吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心等消化道症状,血管病变、手脚不灵活、头疼头晕等神经系统病变。建议白塞病确诊后规律服用免疫调节药或免疫抑制药治疗,必要时进行手术治疗或介入治疗。
白塞病诊断
潘丽丽 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

关节受累应该与血清阴性脊柱关节病,比如强制性脊柱炎之类的相鉴别。在白塞病的鉴别诊断中,口腔溃疡应该与单纯复发性口腔溃疡、维生素缺乏、病毒感染所致的口腔溃疡相鉴别。