急性肾功能衰竭的常见重要并发症有：
1.心血管系统并发症：
高血压：急性肾功能衰竭患者由于水钠潴留、肾素-血管紧张素系统活性增加等原因，可出现高血压。
心力衰竭：急性肾功能衰竭患者由于水钠潴留、心脏前负荷增加等原因，可出现心力衰竭。
心律失常：急性肾功能衰竭患者由于电解质紊乱、酸中毒等原因，可出现心律失常。
2.神经系统并发症：
意识障碍：急性肾功能衰竭患者由于代谢产物潴留、水电解质紊乱等原因，可出现意识障碍。
抽搐：急性肾功能衰竭患者由于电解质紊乱、代谢性酸中毒等原因，可出现抽搐。
周围神经炎：急性肾功能衰竭患者由于维生素B1缺乏等原因，可出现周围神经炎。
3.血液系统并发症：
贫血：急性肾功能衰竭患者由于肾脏分泌促红细胞生成素减少、毒素抑制骨髓造血等原因，可出现贫血。
出血倾向：急性肾功能衰竭患者由于血小板功能异常、凝血因子缺乏等原因，可出现出血倾向。
白细胞异常：急性肾功能衰竭患者由于感染、免疫功能紊乱等原因，可出现白细胞异常。
4.电解质和酸碱平衡紊乱：
高钾血症：急性肾功能衰竭患者由于钾离子排泄减少、摄入过多等原因，可出现高钾血症。
低钾血症：急性肾功能衰竭患者由于钾离子丢失过多、摄入不足等原因，可出现低钾血症。
代谢性酸中毒：急性肾功能衰竭患者由于肾脏排酸保碱功能障碍、酸性代谢产物生成过多等原因，可出现代谢性酸中毒。
代谢性碱中毒：急性肾功能衰竭患者由于呕吐、碱性物质摄入过多等原因，可出现代谢性碱中毒。