绝经后子宫肌瘤是否需要治疗，需要根据患者的具体情况来决定，一般包括以下几种情况：
1.观察等待：如果肌瘤较小，没有引起明显症状，且患者年龄较大、绝经后肌瘤可能会逐渐萎缩，这种情况下通常不需要治疗，可定期复查，密切关注肌瘤的变化。
2.药物治疗：如果肌瘤引起了月经过多、贫血、腹痛等症状，或肌瘤较大、生长较快，即使绝经后，也可能需要进行药物治疗，以缓解症状、控制肌瘤生长。常用的药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕激素拮抗剂等。
3.手术治疗：如果肌瘤较大、引起了严重症状，或药物治疗无效，可能需要进行手术治疗，包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。手术治疗的方式和范围需要根据患者的具体情况而定。
需要注意的是，绝经后子宫肌瘤的治疗应个体化，医生会根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素进行综合评估，制定最合适的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时发现和处理肌瘤的变化。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少雌激素摄入等，也有助于预防和控制子宫肌瘤的生长。如果对子宫肌瘤的治疗有疑问，可与医生充分沟通，了解更多治疗方案的利弊。