重组人表皮生长因子外用时可以促进皮肤创面组织修复过程的进行，从而缩短创面的愈合时间。然而，如果摔到真皮，其具体作用可能会受到影响，并且还可能带来一些风险。
首先，摔到真皮可能会导致皮肤破损和出血，增加感染的风险。如果伤口没有得到及时的处理和护理，可能会引发感染，进一步延迟创面的愈合。
其次，重组人表皮生长因子在摔到真皮后，其活性可能会受到一定程度的影响。表皮生长因子需要与细胞表面的受体结合才能发挥作用，如果其分布不均匀或受到损伤，可能会影响其生物学效应。
此外，如果摔到真皮的情况较为严重，可能需要采取进一步的医疗措施，如清创、缝合等，以促进伤口的愈合和修复。
因此，在使用重组人表皮生长因子时，应遵循医生或药剂师的建议，并注意正确的使用方法。如果发生意外摔到真皮的情况，应立即停止使用，并及时就医，以便进行适当的处理和治疗。
同时，需要注意的是，表皮生长因子并不是适用于所有皮肤损伤情况的药物。对于某些严重的皮肤损伤或疾病，可能需要其他治疗方法或综合治疗方案。在使用任何药物或治疗方法之前，最好先进行详细的咨询和诊断，以确保其安全性和有效性。