孩子发烧时手脚冰凉，可采取以下措施：
1.注意保暖：给孩子添加衣物，保持手脚温暖，但要避免过度包裹，以免影响散热。
2.补充水分：让孩子多喝水，以补充发热导致的水分流失。
3.温水擦拭：用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
4.监测体温：密切关注孩子的体温变化，每4-6小时测量一次，根据体温情况调整治疗措施。
5.就医治疗：如果孩子的体温持续升高或出现其他不适症状，如呼吸急促、咳嗽加剧、精神萎靡等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
孩子发烧时手脚冰凉是因为体温上升期，四肢的小血管处于痉挛状态，导致手脚的血流减少，从而出现手脚冰凉的现象。这是一种正常的生理反应，家长不必过于担心。在孩子发烧期间，家长应注意让孩子多休息，保持室内空气流通，饮食上以清淡易消化的食物为主。