不射精的具体病因如下：
1.功能性不射精：
性知识缺乏：双方都没有接受过性教育，不懂性生活的过程，尤其是男方，常常由于紧张和焦虑而导致射精失败。
精神及感情因素：比如，害怕性交失败、怕女方怀孕、工作紧张、夫妻关系不融洽等。
女方因素：女方害怕性交疼痛，在性交时将注意力分散到其他方面，或女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。
其他因素：如自慰过频、环境不佳等，也会导致男方在性生活时的射精失败。
2.器质性不射精：
神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除、腰交感神经节损伤或手术切除、各种原因所致的脊髓损伤、盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。
内分泌功能紊乱：主要是下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，影响了性激素的正常代谢，导致射精功能障碍。
药物性因素：某些药物，如抗高血压药、镇静安定药、抗精神病药等，可能会影响射精功能。
泌尿生殖系统局部病变：如包茎、包皮过长、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，会使射精阻力增加，导致不射精。