肚子咕噜咕噜响并拉肚子，可能是以下原因导致：
1.腹部受凉：如果睡觉时腹部受凉，或食用了过多生冷、寒凉的食物，可能会导致胃肠道蠕动加快，出现肠鸣音亢进、拉肚子的情况。此时应注意腹部保暖，多喝热水，也可在医生的指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
2.饮食不洁：食用了被细菌、病毒等污染的食物，或食用了过多辛辣、油腻、刺激性食物，可能会导致胃肠道感染，出现肠鸣音亢进、拉肚子、腹痛等症状。此时应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，可在医生的指导下服用左氧氟沙星、诺氟沙星等药物进行治疗。
3.肠道菌群失调：长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等药物，或患有慢性疾病，如糖尿病、肝硬化等，可能会导致肠道菌群失调，出现肠鸣音亢进、拉肚子的情况。此时可在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等疾病，也可能会导致肠鸣音亢进、拉肚子的情况。此外，腹部手术后、放疗、化疗等也可能会导致肠道功能紊乱，出现肠鸣音亢进、拉肚子的症状。
如果拉肚子的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹痛等，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，注意腹部保暖，避免着凉。