治疗十二指肠溃疡的首选药主要有两种,即奥美拉唑肠溶胶囊和兰索拉唑肠溶片。以下是关于这两种药物的具体信息:
1.奥美拉唑肠溶胶囊:
药物作用:奥美拉唑肠溶胶囊为脂溶性弱碱性药物,易浓集于酸性环境中,特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌。
适用症状:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
使用方法:口服,不可咀嚼。①消化性溃疡:一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗程通常为2~4周。②反流性食管炎:一次20~60mg(一次1~3粒),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4~8周。
副作用:可有头痛、腹泻、便秘、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,偶见血清氨基转移酶(ALT、AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等,这些不良反应通常是轻微的,可自动消失,与剂量无关。长期治疗未见严重的不良反应,但在有些病例中可发生胃黏膜细胞增生和萎缩性胃炎。
2.兰索拉唑肠溶片:
药物作用:兰索拉唑肠溶片为新型的抑制胃酸分泌的药物,作用机制与奥美拉唑相同,但作用更强且持久。
适用症状:胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)综合征。
使用方法:口服,不可咀嚼。①用于胃溃疡和十二指肠溃疡,每日清晨口服1次,一次15~30mg(一次1~2粒),疗程为4~6周;②用于反流性食管炎,每日清晨口服1次,一次30mg(一次1粒),疗程为8周。
副作用:①常见的有头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、皮疹和谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)升高等;②有时会出现嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等症状,但均为极少数病例(0.1%);③其他不良反应还有味觉异常、头晕、发热感、血清总胆固醇上升、尿酸上升、总蛋白减少、BUN上升、白细胞减少等。
