导致晚上失眠睡不着的原因有很多，常见的有以下几种：
1.作息不规律：如果经常熬夜、黑白颠倒，或者睡前从事紧张、兴奋的活动，如看刺激性的影视节目、玩游戏等，可能导致晚上失眠睡不着。
2.环境因素：睡眠环境嘈杂、温度过高或过低、床铺不舒适等，都可能影响睡眠质量。
3.心理因素：压力过大、过度焦虑、紧张、兴奋等情绪，或者存在心理创伤、应激事件等，都可能导致晚上失眠睡不着。
4.生理因素：如疼痛、咳嗽、呼吸困难、尿频等，都可能影响睡眠。
5.药物因素：某些药物，如咖啡因、茶碱、甲状腺素等，可能导致晚上失眠睡不着。
6.疾病因素：某些疾病，如抑郁症、焦虑症、帕金森病、心力衰竭等，都可能导致晚上失眠睡不着。
7.其他因素：如倒时差、时差反应、睡眠呼吸暂停综合征等，也可能导致晚上失眠睡不着。
如果长期存在晚上失眠睡不着的情况，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的作息习惯，避免睡前过度兴奋或紧张，调整睡眠环境，也有助于改善睡眠质量。