类风湿关节炎与风湿性关节炎的区别如下：
1.病因不同：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关；风湿性关节炎则是由于链球菌感染引起的自身免疫反应。
2.症状不同：类风湿关节炎主要侵犯手、腕、足等小关节，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，还可能出现晨僵、发热、贫血等症状；风湿性关节炎主要侵犯膝、踝、肘、肩等大关节，表现为游走性、多发性关节炎，通常在链球菌感染后1-3个月发病，关节局部可出现红肿、灼热、疼痛等症状。
3.检查不同：类风湿关节炎患者的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，X线检查可发现骨质疏松、破坏等改变；风湿性关节炎患者的抗链球菌溶血素“O”升高，C反应蛋白、红细胞沉降率增快，X线检查可发现关节间隙增宽、骨质疏松等改变。
4.治疗不同：类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等；风湿性关节炎的治疗主要包括休息、关节制动、药物治疗等，常用的药物有青霉素、阿司匹林、泼尼松等。
需要注意的是，类风湿关节炎和风湿性关节炎都是慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以控制病情进展，减少关节损伤和残疾的发生。