高血压（收缩压为140mmHg）是否需要服药治疗，不能一概而论，需要综合考虑多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：一般来说，年龄较大的人（如65岁及以上），即使血压略高于正常范围，也可能需要服药治疗，以降低心血管疾病的风险。
2.其他健康问题：如果患有其他疾病，如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等，高血压可能会加重这些疾病的风险，因此可能需要更积极的治疗。
3.家族病史：如果有高血压或其他心血管疾病的家族病史，患高血压的风险可能较高，需要更密切地监测血压，并考虑治疗。
4.生活方式：改变生活方式，如减少盐的摄入、增加运动量、控制体重、戒烟等，对控制血压有一定帮助。如果通过生活方式改变无法有效控制血压，可能需要服药治疗。
5.短期血压变化：如果血压只是偶尔升高（如在紧张、焦虑、剧烈运动后），可以通过多次测量或进一步观察来确定是否需要治疗。
基于以上因素，对于收缩压为140mmHg的人，医生可能会建议采取以下措施：
1.定期监测血压：通过家庭血压监测或定期到医院测量血压，了解血压的变化趋势。
2.生活方式调整：保持健康的生活方式，包括低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。
3.控制其他风险因素：如控制血糖、血脂等，以减少心血管疾病的风险。
4.评估心血管风险：医生可能会进行一些检查，如心电图、超声心动图等，以评估心血管的健康状况。
最终是否需要服药治疗，应由医生根据个体情况进行综合评估和决策。在决定治疗方案之前，建议与医生进行详细的讨论，了解治疗的益处和风险，并遵循医生的建议进行治疗。
需要注意的是，高血压是一种慢性病，需要长期管理和治疗。即使血压得到控制，也需要继续保持健康的生活方式，并定期随访，以确保血压稳定，减少心血管疾病的风险。