矫正牙齿时是否一定要拔除智齿，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.智齿的生长情况：如果智齿生长正常，没有阻生或其他问题，且与矫正牙齿的计划不冲突，通常可以保留。然而，如果智齿存在阻生、倾斜或其他异常，可能会影响矫正效果或导致口腔问题，这时可能需要拔除。
2.牙齿拥挤程度：如果牙齿拥挤严重，矫正牙齿可能需要更多的空间。在这种情况下，拔除智齿可以为牙齿移动提供所需的空间。
3.咬合关系：智齿的存在可能会影响咬合关系。如果智齿导致咬合不正或干扰正常的咀嚼功能，可能需要拔除并进行矫正。
4.口腔健康状况：如果智齿存在龋齿、牙周病或其他口腔健康问题，可能需要先治疗这些问题，然后再决定是否拔除智齿。
5.矫正方案：矫正医生会根据个体的情况制定具体的矫正方案。他们会综合考虑牙齿的排列、咬合、口腔健康等因素，来决定是否需要拔除智齿。
在决定是否拔除智齿之前，矫正医生通常会进行详细的口腔检查和评估。他们会拍摄X光片、检查牙齿和口腔组织的健康状况，并考虑矫正的目标和需求。如果医生认为拔除智齿是必要的，他们会具体分析原因，并提供相关的建议和注意事项。
需要注意的是，拔除智齿是一种口腔手术，虽然通常是安全的，但也可能存在一些风险，如术后出血、感染等。在决定拔除智齿之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
此外，矫正牙齿是一个长期的过程，需要患者的积极配合和定期复诊。在矫正期间，患者需要注意口腔卫生，保持良好的饮食习惯，并按照医生的建议进行护理和治疗。
总之，矫正牙齿时是否拔除智齿应根据个体情况而定。患者应与矫正医生进行详细的讨论，了解各种选择的利弊，并做出明智的决策。