“小儿石膏综合征”是一种好发于儿童的罕见疾病,由于使用石膏固定后出现胃肠道症状,故得其名。其具体分析如下:
1.病因:由于上腹部石膏背心或胸廓加压包扎过紧,限制了胃的膨胀,导致胃内压升高,进而引起胃扭转、幽门痉挛、十二指肠壅积等,从而出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。
2.症状:
上腹部饱胀不适、恶心、呕吐;
腹痛、腹胀,且多为持续性;
呕吐物为胃内容物,量较多;
停止排气、排便;
脱水、电解质紊乱。
3.诊断:
有使用石膏固定的病史;
出现上述胃肠道症状;
X线或CT检查有助于诊断,可发现胃扩张、胃扭转等改变。
4.治疗:
立即停止石膏固定;
胃肠减压,抽出胃内积液和积气;
补充液体和电解质,纠正脱水和电解质紊乱;
给予胃动力药物,促进胃排空;
如保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻,需手术治疗。
需要注意的是,在给小儿使用石膏固定时,应注意松紧适度,密切观察小儿的情况,一旦出现异常,应及时处理。