紫癜性肾炎的临床表现主要包括以下几个方面：
1.皮肤症状：多数患者会出现皮肤紫癜，通常为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，可融合成片，甚至出现水疱、血疱。紫癜通常对称分布，多见于下肢和臀部，严重时可累及上肢和躯干。除皮肤紫癜外，部分患者还可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等表现。
2.关节症状：部分患者会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，多发生在膝、踝、肘、腕等大关节，一般呈游走性、多发性。
3.胃肠道症状：部分患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，严重时可出现便血。
4.肾脏症状：这是紫癜性肾炎的主要临床表现，患者可出现蛋白尿、血尿、管型尿，甚至出现肾功能不全。少数患者可出现急进性肾小球肾炎。
5.其他症状：部分患者还可能出现发热、头痛、乏力、鼻出血、牙龈出血等症状。
需要注意的是，紫癜性肾炎的临床表现多样，轻重不一，部分患者可能仅表现为单纯的血尿或蛋白尿，而无明显的临床症状。因此，对于有紫癜性肾炎高危因素的患者，如过敏性紫癜患者，应定期进行尿常规、肾功能等检查，以便早发现、早治疗。