腋窝下有肿块可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。淋巴结肿大通常会伴有疼痛、红肿等症状。
2.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳也可能在腋窝下形成肿块，通常没有明显的症状，但在月经期间可能会出现胀痛感。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿一般呈圆形，边界清楚，质地柔软，可推动，无明显疼痛。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显疼痛。
5.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织组成。纤维瘤通常生长缓慢，质地较硬，可移动，无明显疼痛。
6.乳腺癌：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，也可能导致腋窝下出现肿块。乳腺癌引起的肿块通常质地坚硬，形状不规则，边界不清楚，不易推动，可能伴有皮肤凹陷、乳头溢液等症状。
如果发现腋窝下有肿块，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行体格检查、超声检查、血常规检查等，以确定肿块的性质和原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.不要自行挤压或揉搓肿块，以免加重症状。
2.注意观察肿块的大小、形状、颜色、质地等变化情况，并记录下来。
3.如果肿块伴有疼痛、红肿、发热等症状，应及时就医。
4.如果是女性，应注意月经情况，如月经周期、月经量、痛经等是否有异常。
5.如果有乳腺癌家族史，应更加关注腋窝下的肿块，并定期进行乳腺检查。
总之，腋窝下有肿块可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。