肛门里面上面一点的地方痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。
2.肛窦炎：肛窦开口向上，易积存粪便引起感染，导致肛门内隐痛、坠胀，有时还会出现脓性分泌物。
3.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门括约肌痉挛，导致疼痛。
4.肛周脓肿：肛门周围出现脓包，伴有红肿、疼痛，可能会破溃流脓。
5.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠癌破溃感染，或肛管周围脓肿破溃，也会导致肛门疼痛。
6.肠道感染或炎症性肠病：如直肠炎、结肠炎等，也可能引起肛门疼痛。
7.肛门括约肌痉挛：精神紧张、局部刺激等可能导致肛门括约肌痉挛，引起疼痛。
8.其他：外伤、肛管或直肠内异物、肛管直肠狭窄等也可能导致肛门疼痛。
如果出现肛门里面上面一点的地方痛，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。